Приложение N 3. Журнал выданных свидетельств о допуске транспортных средств к перевозке опасных грузов (рекомендуемый образец)

N п/п

Серия и номер свидетельства о допуске транспортных средств к перевозке опасных грузов

Дата выдачи (продления срока действия) свидетельства о допуске транспортных средств к перевозке опасных грузов

СВЕДЕНИЯ О ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ

марка, модель

государственный регистрационный знак

идентификационный номер (VIN)

тип по ДОПОГ

опасные грузы, разрешенные к перевозке

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

СВЕДЕНИЯ О СОБСТВЕННИКЕ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА

Подпись в получении

Номер дела, том, страница

Примечание

Фамилия, имя, отчество (при наличии) для физического лица или наименование юридического лица

Адрес места жительства для физического лица или адрес места нахождения для юридического лица

9.

10.

11.

12.

13.