Опись документов и материалов, необходимых для предоставления права пользования водным объектом или его частью на основании договора для забора (изъятия) водных ресурсов из поверхностных водных объектов (Образец)

Опись документов и материалов,

необходимых для предоставления права пользования водным

объектом или его частью на основании договора для забора

(изъятия) водных ресурсов из поверхностных водных объектов

"__" _________ 20__ г. вх. N ___ _________________________________________

(дата и входящий номер заявления) (уполномоченный орган государственной

власти субъекта Российской Федерации)

┌────┬──────────────────────────────┬────────────────────────┬────────────┐

│ N │ Наименование документов, │ Требования <*> │ Отметка о │

│ │ материалов или электронных │ │ наличии │

│ │ приложений │ │ <**> │

├────┼──────────────────────────────┼────────────────────────┼────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├────┼──────────────────────────────┼────────────────────────┼────────────┤

│1 │Заявление о предоставлении в│1 экз. │ │

│ │пользование водного объекта│ │ │

│ │или его части на основании│ │ │

│ │договора водопользования │ │ │

├────┼──────────────────────────────┼────────────────────────┼────────────┤

│2 │Копии учредительных документов│Только для юридического│ │

│ │ │лица. 1 экз.:│ │

│ │ │нотариально заверенная│ │

│ │ │копия или копия с│ │

│ │ │предъявлением оригинала │ │

├────┼──────────────────────────────┼────────────────────────┼────────────┤

│3 │Копия документа,│Только для физического│ │

│ │удостоверяющего личность │лица. 1 экз.:│ │

│ │ │нотариально заверенная│ │

│ │ │копия или копия с│ │

│ │ │предъявлением оригинала │ │

├────┼──────────────────────────────┼────────────────────────┼────────────┤

│4 │Документ, подтверждающий│Обязателен только при│ │

│ │полномочия лица на│представлении документов│ │

│ │осуществление действий от│не лично заявителем. 1│ │

│ │имени заявителя: │экз.: оригинал,│ │

│ │_____________________________ │нотариально заверенная│ │

│ │_____________________________ │копия или копия с│ │

│ │ (указать документ) │предъявлением оригинала │ │

├────┼──────────────────────────────┼────────────────────────┼────────────┤

│5 │Исключен │ │ │

├────┼──────────────────────────────┼────────────────────────┼────────────┤

│6 │Материалы, содержащие сведения│1 экз. на бумажном│ │

│ │о планируемых заявителем│носителе и (или) копия│ │

│ │водохозяйственных │на электронном носителе │ │

│ │мероприятиях, мероприятиях по│ │ │

│ │охране водного объекта и│ │ │

│ │сохранению водных│ │ │

│ │биологических ресурсов и среды│ │ │

│ │их обитания, а также о│ │ │

│ │предполагаемом размере и│ │ │

│ │источниках средств,│ │ │

│ │необходимых для их реализации │ │ │

├────┼──────────────────────────────┼────────────────────────┼────────────┤

│7 │Материалы, содержащие сведения│1 экз. на бумажном│ │

│ │о возможности ведения в│носителе и (или) копия│ │

│ │установленном порядке│на электронном носителе │ │

│ │регулярных наблюдений за│ │ │

│ │водными объектами и их│ │ │

│ │водоохранными зонами при│ │ │

│ │осуществлении водопользования │ │ │

├────┼──────────────────────────────┼────────────────────────┼────────────┤

│8 │Материалы, отображающие в│1 экз. на бумажном│ │

│ │графической форме водный│носителе и (или)│ │

│ │объект, указанный в заявлении,│электронном носителе │ │

│ │размещение средств и объектов│ │ │

│ │водопользования, а также│ │ │

│ │пояснительная записка к этим│ │ │

│ │материалам │ │ │

├────┼──────────────────────────────┼────────────────────────┼────────────┤

│9 │Расчет и обоснование│1 экз. на бумажном│ │

│ │заявленного объема забора│носителе и (или) копия│ │

│ │(изъятия) водных ресурсов из│на электронном носителе │ │

│ │водного объекта за платежный│ │ │

│ │период │ │ │

├────┼──────────────────────────────┼────────────────────────┼────────────┤

│10 │Расчет и обоснование размера│1 экз. на бумажном│ │

│ │платы за пользование водным│носителе и (или) копия │ │

│ │объектом для забора (изъятия)│на электронном носителе │ │

│ │водных ресурсов, включая объем│ │ │

│ │их забора (изъятия) для│ │ │

│ │передачи абонентам │ │ │

├────┼──────────────────────────────┼────────────────────────┼────────────┤

│11 │Сведения о наличии контрольно-│1 экз. на бумажном│ │

│ │измерительной аппаратуры для│носителе и (или)│ │

│ │учета объема и качества│электронном носителе │ │

│ │забираемых (изымаемых) из│ │ │

│ │водного объекта водных│ │ │

│ │ресурсов, в том числе│ │ │

│ │передаваемых абонентам водных│ │ │

│ │ресурсов, о проведении│ │ │

│ │регулярных наблюдений за│ │ │

│ │водными объектами и их│ │ │

│ │водоохранными зонами, а также│ │ │

│ │сведения об обеспечении такого│ │ │

│ │учета и таких регулярных│ │ │

│ │наблюдений │ │ │

├────┼──────────────────────────────┼────────────────────────┼────────────┤

│12 │Сведения о технических│1 экз. на бумажном│ │

│ │параметрах водозаборных│носителе и (или) копия │ │

│ │сооружений (тип и│на электронном носителе │ │

│ │производительность │ │ │

│ │водозаборных сооружений,│ │ │

│ │наличие устройств по│ │ │

│ │предотвращению попадания рыб и│ │ │

│ │других водных биологических│ │ │

│ │ресурсов в эти сооружения,│ │ │

│ │способ отбора водных ресурсов)│ │ │

└────┴──────────────────────────────┴────────────────────────┴────────────┘

--------------------------------

<*> Копия на электронном носителе представляется по возможности.

<**> В графе 4 "Отметка о наличии" проставляется "есть" в случае

наличия требуемого документа, удовлетворяемого предъявляемым к нему

требованиям, указанным в графе 3 "Требования". В остальных случаях

проставляется "нет".

Опись заполнил: _______________ ______________________ _________________

(должность) (Ф.И.О.) (подпись)