Свидетельство летчика-испытателя первого класса

┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐

│ ││ │

│ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ │

│ RUSSIAN FEDERATION ││ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ │

│ ││ АВИАЦИЯ │

│ ││ EXPERIMENTAL AVIATION │

│ ││ │

│ ││ ┌─────────┐ │

│ ││ │ │ │

│ СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ │ фото │ │

│ ЛЕТЧИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ │ 4 x 5 │ │

│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ │ │ │

│ ││ │ │ │

│ TEST-PILOT ││ └─────────┘ │

│ LICENCE ││ │

│ FIRST CLASS ││ │

│ ││ М.П. │

│ ││ │

│ ││ .......................... │

│ ││ (Подпись владельца - │

│ ││ signature of the holder) │

└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐

│ ││ IV ............................... │

│ I РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ││ (фамилия - last name) │

│ RUSSIAN FEDERATION ││ │

│ ││ .................................. │

│ ││ (имя, отчество - first last name) │

│ ││ │

│ ││ .................................. │

│ ││ │

│ II СВИДЕТЕЛЬСТВО ││ .................................. │

│ ЛЕТЧИКА-ИСПЫТАТЕЛЯ ││ (год рождения - date of birth) │

│ ПЕРВОГО КЛАССА ││ │

│ ││ V ................................ │

│ ││ (гражданство - citizenship) │

│ ││ │

│ TEST-PILOT ││ VI Владельцу настоящего │

│ LICENCE ││ свидетельства предоставлено право │

│ FIRST CLASS ││ выполнять обязанности согласно │

│ ││ п.п. VIII, IX и XIII. │

│ ││ │

│ ││ The licence holder is granted │

│ ││ to exercise the duties and as │

│ ││ prescribed under the items VIII, │

│ III I-Л N 000001 ││ IX and XIII. │

└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐

│ ││ │

│ VII Свидетельство выдано ││ VIII Квалификация │

│ Licence issued by ││ Proficiency │

│ _______________________________ ││ ________________________________ │

│ ││ │

│ ................................. ││ Квалификация │

│ ................................. ││ летчика-испытателя присвоена │

│ ................................. ││ "...." ............... 20.. г. │

│ ││ основание ...................... │

│ ││ ................................ │

│ ││ │

│ Председатель Центральной ││ Proficiency │

│ аттестационной комиссии ЭА ││ of test-pilot is conferred on │

│ Chairman of Central ││ "...." ............... 20.. г. │

│ certifying commission ││ grounds ........................ │

│ ││ ................................ │

│ ............................. ││ │

│ (подпись - signature) ││ Председатель Центральной │

│ ││ аттестационной комиссии ЭА │

│ ..................... 20.. г. ││ Chairman of Central │

│ (дата выдачи - date of issue) ││ certifying commission │

│ ││ │

│ М.П. ││ ......................... │

│ ││ М.П. (подпись - signature) │

│ ││ │

└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐

│ ││ │

│ IX Присвоение класса ││ X Срок действия свидетельства │

│ Class conferment ││ Licence validity │

│ _______________________________ ││ ________________________________ │

│ ││ Срок действия свидетельства │

│ ││ Licence validity │

│ Первый класс ││ "...." ................ 20.. г. │

│ летчика-испытателя присвоен ││ │

│ "...." .............. 20.. г. ││ .................. М.П. .......... │

│ основание ..................... ││ (должность - (подпись - │

│ ............................... ││ licencing officer) signature) │

│ ││ __________________________________ │

│ ││ Срок действия свидетельства │

│ First class ││ Licence validity │

│ of test-pilot is conferred on ││ "...." ................ 20.. г. │

│ "...." .............. 20.. г. ││ │

│ grounds ..................... ││ .................. М.П. .......... │

│ ............................. ││ (должность - (подпись - │

│ ││ licencing officer) signature) │

│ Председатель Центральной ││ __________________________________ │

│ аттестационной комиссии ЭА ││ Срок действия свидетельства │

│ Chairman of Central ││ Licence validity │

│ certifying commission ││ "...." ................ 20.. г. │

│ ││ .................. М.П. .......... │

│ ....................... ││ (должность - (подпись - │

│ М.П. (подпись - signature) ││ licencing officer) signature) │

│ ││ │

└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐

│ ││ │

│ XI Результаты медицинского ││ XII Место работы │

│ освидетельствования ││ Place of employment │

│ Outcomes of medical examination ││ ______________________________ │

│ _____________________________ ││ │

│ ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ││ │

└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘

┌───────────────────────────────────┐┌────────────────────────────────────┐

│ ││ │

│ XIII Другие сведения ││ XIV Особые отметки │

│ Other details ││ Special remarks │

│ _____________________________ ││ ______________________________ │

│ Освоенные типы воздушных судов ││ │

│ Mastered types of aircrafts ││ ................................ │

│ ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ............................... ││ ................................ │

│ ││ │

└───────────────────────────────────┘└────────────────────────────────────┘