Приложение N 5. Акт выдачи бюллетеней для проведения тестирования КОИБ-2017 и тренировки

Приложение N 5

к Инструкции о порядке использования

технических средств подсчета голосов -

комплексов обработки избирательных

бюллетеней 2017 на выборах и референдумах,

проводимых в Российской Федерации

АКТ

выдачи бюллетеней для проведения

тестирования КОИБ-2017 и тренировки

Настоящий акт составлен в том, что в соответствии с Инструкцией о

порядке использования технических средств подсчета голосов - комплексов

обработки избирательных бюллетеней 2017 на выборах и референдумах,

проводимых в Российской Федерации, на избирательном участке (участке

референдума) N ____ для проведения тестирования КОИБ-2017 и тренировки были

выданы бюллетени в количестве

_____________ (______________________________________) штук.

(цифрами) (прописью)

Указанные бюллетени подлежат возврату председателю участковой комиссии

после проведения тестирования и тренировки.

Выдал

Председатель

участковой избирательной комиссии

(комиссии референдума) ___________ ___________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Получил

Член участковой

избирательной комиссии

(комиссии референдума) ___________ ___________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

"__" __________ 20__ г.

Возвращено

_____________ (_______________________________________________) бюллетеней,

(цифрами) (прописью)

подготовленных для проведения тестирования в день голосования.

Председатель

участковой избирательной комиссии

(комиссии референдума) ___________ ___________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

"__" __________ 20__ г.

Возвращено

_____________ (_______________________________________________) бюллетеней,

(цифрами) (прописью)

использованных для проведения тестирования и тренировки в день,

предшествующий дню голосования.

Председатель

участковой избирательной комиссии

(комиссии референдума) ___________ ___________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

"__" __________ 20__ г.

Выдал для проведения тестирования в день голосования

_____________ (_______________________________________________) бюллетеней.

(цифрами) (прописью)

Председатель

участковой избирательной комиссии

(комиссии референдума) ___________ ___________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Получил

Член участковой

избирательной комиссии

(комиссии референдума) ___________ ___________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

"__" __________ 20__ г.

Возвращено

_____________ (_______________________________________________) бюллетеней,

(цифрами) (прописью)

использованных для проведения тестирования в день голосования.

Председатель

участковой избирательной комиссии

(комиссии референдума) ___________ ___________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

"__" __________ 20__ г.