Приложение N 3. Заявка на продление срока действия свидетельства об утверждении типа стандартного образца или типа средства измерений

БЛАНК ПИСЬМА ЗАЯВИТЕЛЯ

(исх. N заявки, дата)

Федеральное агентство

по техническому регулированию

и метрологии

Управление метрологии

____________________________________

(должность)

____________________________________

(Фамилия Имя Отчество (при наличии))

Прошу вас продлить срок действия свидетельства об утверждении типа

стандартного образца (средства измерений) на новый срок.

_______________________________________________________________________

полное наименование и обозначение стандартного образца

(средства измерений)

Приложения:

а) подлинник свидетельства об утверждении типа стандартного образца или

типа средства измерений с приложением описания типа стандартного образца

или типа средства измерений;

б) подлинник заявления производителя об отсутствии изменений, влияющих

на метрологические характеристики стандартного образца или средства

измерений;

в) подлинник заявления производителя стандартного образца или средства

измерений об отсутствии нарушений, выявленных органами федерального

государственного метрологического надзора;

г) подлинник заявления производителя об отсутствии обращений

потребителей с претензиями к качеству стандартного образца или средства

измерений за предыдущие 5 лет;

д) подлинник заключения метрологической экспертизы конструкторской и

(или) технологической документации на стандартный образец или средство

измерений, подтверждающее отсутствие изменений, влияющих на метрологические

характеристики стандартного образца или средства измерений. Заключение

метрологической экспертизы конструкторской и (или) технологической

документации на стандартный образец или средство измерений выдается

организацией, аккредитованной в соответствии с законодательством Российской

Федерации об аккредитации в национальной системе аккредитации на выполнение

испытаний в целях утверждения типа стандартных образцов или средств

измерений, в соответствии с областью аккредитации.

Заявитель (для юридического лица - полное и сокращенное наименование,

место нахождения, идентификационный номер налогоплательщика; для

индивидуального предпринимателя - фамилия, имя, отчество (при наличии),

адрес регистрации по месту жительства (в случае отсутствия - место

пребывания), идентификационный номер налогоплательщика)

_____________ ____________ ______________________________

должность подпись расшифровка подписи