Приложение N 58. Акт об использовании для ремонта гидроагрегатов материалов-заменителей (рекомендуемый образец)

Приложение N 58

к правилам организации технического

обслуживания и ремонта объектов

электроэнергетики, утвержденным

приказом Минэнерго России

от 25.10.2017 N 1013

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Минэнерго России от 19.12.2023 N 1180)

(см. текст в предыдущей редакции)

(рекомендуемый образец)

АКТ

ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ДЛЯ РЕМОНТА ГИДРОАГРЕГАТОВ

МАТЕРИАЛОВ-ЗАМЕНИТЕЛЕЙ

УТВЕРЖДАЮ

___________________________________________ _____________________________

наименование обособленного подразделения должность технического

субъекта электроэнергетики (электростанции) руководителя

_________ ___________________

подпись инициалы, фамилия

____________

дата

АКТ

об использовании для ремонта гидроагрегата станционный N

материалов-заменителей

Комиссия в составе:

председателя

___________________________________________________________________________

(должность, организация, инициалы, фамилия)

и членов комиссии:

___________________________________________________________________________

(должность, организация, инициалы, фамилия)

составила настоящий акт о том, что:

при ______________ ремонте ___________________

(вид ремонта) (наименование)

установки ст. N ______, проведенному с _________ по ________,

(дата) (дата)

для изготовления перечисленных ниже составных частей (деталей) оборудования

вместо материалов, указанных в конструкторской документации использованы

допущенные к применению материалы - заменители, качество которых

подтверждено сертификатами.

Наименование, обозначение (по конструкторской документации, техническим условиям (далее - ТУ), ГОСТ) составной части	Материал ГОСТ, ТУ, марка		Причина замещения	Срок контроля технического состояния составной части
	по чертежу	заменитель
(наименование и обозначение оборудования)
1.
2.
... ...
... ...
(наименование и обозначение оборудования)
1.
2.
... ...
... ...

Председатель комиссии ___________ ______________________

подпись инициалы, фамилия

Члены комиссии: ____________ ______________________

подпись инициалы, фамилия

____________ ______________________

подпись инициалы, фамилия