Приложение N 55. Протокол исключения работ из ведомости планируемых работ по ремонту гидроагрегата (рекомендуемый образец)

Приложение N 55

к правилам организации технического

обслуживания и ремонта объектов

электроэнергетики, утвержденным

приказом Минэнерго России

от 25.10.2017 N 1013

(рекомендуемый образец)

ПРОТОКОЛ

ИСКЛЮЧЕНИЯ РАБОТ ИЗ ВЕДОМОСТИ ПЛАНИРУЕМЫХ РАБОТ

ПО РЕМОНТУ ГИДРОАГРЕГАТА

УТВЕРЖДАЮ

___________________________________________ _____________________________

наименование обособленного подразделения должность технического

субъекта электроэнергетики руководителя

(гидроэлектростанции) _________ ___________________

подпись инициалы, фамилия

____________

дата

ПРОТОКОЛ

исключения работ из ведомости планируемых работ

по ______________ ремонту гидроагрегата станционный N ____

вид ремонта

Срок работ с _______ по __________

Наименование и обозначение оборудования	Наименование сборочных единиц (узлов), перечень исключаемых работ	Объем исключаемых работ		Причины исключения работ
Наименование и обозначение оборудования		единица измерения	количество	Причины исключения работ
Гидротурбина


Всего по гидротурбине
Гидрогенератор


Всего по гидрогенератору
Технические системы

Всего по техническим системам
Вспомогательное оборудование

Всего по вспомогательному оборудованию
Всего по гидроагрегату

Руководитель Руководитель

___________________________________ _____________________________________

(наименование эксплуатационного (наименование подразделения

подразделения гидроэлектростанции) организации - исполнителя ремонта)

_________ _________________________ _________ ___________________________

подпись инициалы, фамилия подпись инициалы, фамилия