Приложение N 2. Сведения о специалисте авиационного персонала экспериментальной авиации, представляемом к аттестации (Рекомендуемый образец)

Сведения

о специалисте авиационного персонала экспериментальной авиации,

представляемом к аттестации

Наименование авиационной организации ______________________________________

(полное наименование юридического

лица)

Фамилия, имя, отчество (при наличии) аттестуемого _________________________

Дата рождения _____________________________________________________________

Наименование должности ____________________________________________________

Наименование специальности ________________________________________________

(на момент сдачи квалификационного экзамена)

Стаж работы по специальности ______________________________________________

Квалификация (квалификационная категория) по специальности ________________

(дата

присвоения,

номер приказа,

кем присвоена)

Образование: общее ________________________________________________________

специальное __________________________________________________

(наименование образовательной организации, дата

окончания обучения)

___________________________________________________________________________

(наименование специальности в соответствии с документом об образовании)

Повышение квалификации по специальности ___________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование курсов, сборов, семинаров, дата их проведения)

Стаж работы на летных (инженерно-технических) должностях в других

организациях

___________________________________________________________________________

(должность, наименование организации и период работы)

Сведения о парашютных прыжках (катапультированиях) ________________________

___________________________________________________________________________

(тренировочных, при вынужденном покидании воздушного судна)

Сведения о страховании ____________________________________________________

Сведения об авиационных происшествиях, участником которых был специалист __

___________________________________________________________________________

(дата, вид авиационного происшествия, тип воздушного судна, характер

участия)

К какой квалификации (квалификационной категории) представляется, по какой

специальности

___________________________________________________________________________

Начальник летно-испытательного

подразделения авиационной организации

экспериментальной авиации ___________________________________

(подпись) Ф.И.О. (при наличии)

Руководитель кадровой службы

(по работе с персоналом) авиационной

организации экспериментальной авиации ___________________________________

(подпись) Ф.И.О. (при наличии)

М.П. (при наличии) ___________ 20__ г.