Приказ МНС РФ от 01.11.2000 N БГ-3-08/378 "Об утверждении форм деклараций по налогу на доходы физических лиц и Инструкции по ее заполнению" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 08.12.2000 N 2484)

Приложение И

Форма

3-НДФЛ

N ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Лист N ┌─┬─┐ Приложение И

декларации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘

ИНН ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Фамилия ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ И. ┌─┐ О. ┌─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┘ └─┘

┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Расчет налоговой базы, облагаемой по ставке 35% │

└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

1. Расчет полученных доходов и удержанных налогов

ИНН источника выплаты ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ / ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Наименование источника выплаты

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Сумма Код дохода ┌─┬─┬─┬─┐ Сумма вычета Код вычета 505 Сумма удержанного налога

дохода <*> └─┴─┴─┴─┘ <**>

Рублей Копеек Рублей Копеек Рублей

┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

└─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ └─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

...................................................................................

ИНН источника выплаты ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ / ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Наименование источника выплаты

Сумма Код дохода ┌─┬─┬─┬─┐ Сумма вычета Код вычета 505 Сумма удержанного налога

дохода <*> └─┴─┴─┴─┘ <**>

Рублей Копеек Рублей Копеек Рублей

┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

└─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ └─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

...................................................................................

ИНН источника выплаты ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ / ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Наименование источника выплаты

Сумма Код дохода ┌─┬─┬─┬─┐ Сумма вычета Код вычета 505 Сумма удержанного налога

дохода <*> └─┴─┴─┴─┘ <**>

Рублей Копеек Рублей Копеек Рублей

┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

└─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ └─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

...................................................................................

ИНН источника выплаты ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ / ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Наименование источника выплаты

Сумма Код дохода ┌─┬─┬─┬─┐ Сумма вычета Код вычета 505 Сумма удержанного налога

дохода <*> └─┴─┴─┴─┘ <**>

Рублей Копеек Рублей Копеек Рублей

┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

└─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ └─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

...................................................................................

1. Итого по пункту 1:

1.1. Общая сумма дохода 1.2. Сумма вычета (не

более 2000 руб.)

Рублей Копеек Рублей Копеек

┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐

└─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ └─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘

1.3. Налогооблагаемая

сумма дохода (п. 1.1 -

п. 1.2)

Рублей Копеек Рублей

┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│┌─┬─┐ 1.4. Сумма удержанного налога ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐│

└─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│└─┴─┘ └─┴─┘,└─┴─┴─┘,└─┴─┴─┘│

───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

<*> - значение выбирается из справочника 2, приведенного в

Приложении к формам N 1-НДФЛ и 2-НДФЛ "Справочники"

<**> - Вычет в размере 2000 руб. применяется только для

дохода в виде сумм выигрышей и призов в целях рекламы (код

дохода - 2740)

Правильность ┌──────────────────────────────────────┐ При недостатке места

сведений, │ │ используются дополнительные

указанных мною │ │ листы. При этом итоговые

на данной │ (Подпись налогоплательщика. │ поля заполняются на

странице │НЕ ВЫХОДИТЬ за ограничительную линию!)│ последнем из них.

декларации, └──────────────────────────────────────┘

подтверждаю

Приложение З Приложение К