Приложение N 11. Сведения о перечне и объемах социальных услуг, предоставляемых поставщиками социальных услуг из числа социально ориентированных некоммерческих организаций (Форма)

Приложение N 11

к приказу Министерства труда

и социальной защиты

Российской Федерации

от 18 сентября 2014 г. N 651н

Список изменяющих документов

(введено Приказом Минтруда России от 16.11.2017 N 783н)

См. данную форму в MS-Excel.

Форма

Сведения о перечне и объемах социальных услуг,

предоставляемых поставщиками социальных услуг из числа социально

ориентированных некоммерческих организаций, за 20__ год

___________________________________________________________________

(наименование уполномоченного органа субъекта Российской Федерации)

Представляется: ежегодно, до 15 февраля года, следующего за отчетным годом

N п/п

Наименование видов социальных услуг

Социальные услуги, предоставляемые в стационарной форме социального обслуживания

Социальные услуги, предоставляемые в полустационарной форме социального обслуживания

Социальные услуги, предоставляемые в форме социального обслуживания на дому

общее число граждан, получивших социальные услуги включенные в перечень социальных услуг субъекта Российской Федерации за отчетный период (чел.)

общее количество социальных услуг включенных в перечень социальных услуг субъекта Российской Федерации, оказанных гражданам за отчетный период (единиц)

общее число граждан, получивших дополнительные (платные) социальные услуги в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 28.12.2013 N 442-ФЗ за отчетный период (чел.)

Общее количество установленных дополнительных (платных) социальных услуг в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 28.12.2013 N 442-ФЗ, оказанных гражданам за отчетный период (единиц)

общее число граждан, получивших социальные услуги включенные в перечень социальных услуг субъекта Российской Федерации за отчетный период (чел.)

общее количество социальных услуг включенных в перечень социальных услуг субъекта Российской Федерации, оказанных гражданам за отчетный период (единиц)

общее число граждан, получивших дополнительные (платные) социальные услуги в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 28.12.2013 N 442-ФЗ за отчетный период (чел.)

Общее количество установленных дополнительных (платных) социальных услуг в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 28.12.2013 N 442-ФЗ, оказанных гражданам за отчетный период (единиц)

общее число граждан, получивших социальные услуги включенные в перечень социальных услуг субъекта Российской Федерации за отчетный период (чел.)

общее количество социальных услуг включенных в перечень социальных услуг субъекта Российской Федерации, оказанных гражданам за отчетный период (единиц)

общее число граждан, получивших дополнительные (платные) социальные услуги в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 28.12.2013 N 442-ФЗ за отчетный период (чел.)

Общее количество установленных дополнительных (платных) социальных услуг в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 28.12.2013 N 442-ФЗ, оказанных гражданам за отчетный период (единиц)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

1.

Социально-бытовые

2.

Социально-медицинские

3.

Социально-психологические

4.

Социально-педагогические

5.

Социально-трудовые

6.

Социально-правовые

7.

Услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей

8.

Срочные услуги

Всего:

Руководитель уполномоченного органа _________ ________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель ______________ ____________________

(ФИО) (контактный телефон)