Рабочий протокол (приложение N 4)

Приложение N 4

______________________________________________________________

(Название соревнования)

______________ __________________________________

(Дата) (Город, место проведения)

РАБОЧИЙ ПРОТОКОЛ

МУЖЧИНЫ 56 кг Группа A

------------------------------------------------------

(Возрастная группа, весовая категория, группа A или B)

Старт N

Жребий

Фамилия

Имя

Звание разряд

Субъект РФ

Дата рождения

Заявл. сумма

Собст. вес

РЫВОК

ТОЛЧОК

СУММА

Результат

Председатель жюри: _________________

Член жюри: _________________

Резервный член жюри: _________________

Центральный рефери: _________________

Боковой рефери: _________________

Резервный рефери: _________________

Старший судья на перезаявках: _________________

Судья-хронометрист: _________________

Судья - технический контролер: _________________

Фамилия, имя

(город, категория)

Председатель

жюри _______________

(подпись)