См. Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по прыжкам в воду на 2019 год.

Приложение N 2. Заявка

Приложение N 2

______________________________________________________________

(наименование органа исполнительной власти субъекта

Российской Федерации в области физической культуры и спорта)

ЗАЯВКА

на участие команды ________________________________________________________

(субъект Российской Федерации)

в _________________________________________________________________________

(наименование спортивного мероприятия)

проводимом в ______________________________________________________________

(место проведения спортивного мероприятия)

в период с _____________________ по _____________________ 2018 г.

(сроки проведения спортивного мероприятия)

N пп

Фамилия, имя спортсмена

Г.р.

Сп. разряд, звание

Город

Ведомство (команда, ДСО)

Ф.И.О.

тренера

Виза врача о допуске

1

2

3

4

5

6

7

8

Всего по настоящей заявке допущено ___________ человек.

Представитель команды ___________ /Ф.И.О. полностью)

Врач ___________ /Ф.И.О. полностью)

Руководитель органа исполнительной власти /Ф.И.О. полностью)

субъекта

Российской Федерации в области физической

культуры и спорта ___________

"__" __________ 20__ г.

М.П

Руководитель региональной спортивной ___________

федерации ___________ /Ф.И.О. полностью)

"__" __________ 20__ г.

М.П