Положение на 2019 год утв. Минспортом России 29.03.2019.

Приложение 2. Заявка на участие

Приложение 2

"УТВЕРЖДАЮ"

Руководитель органа

исполнительной власти субъекта

Российской Федерации в области

физической культуры и спорта

________________ ФИО

"__" _____________ 2018 года

ЗАЯВКА

на участие в _________________________________

(название соревнований)

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Год и дата рождения

Спортивное звание

Отношение к соревнованиям

Налет

Дата врачебно-летной комиссии и допуск к полетам

Наличие вертолета

Место работы и должность

Домашний адрес и телефон

общий

в текущем году

к соревнованиям

Врач ________________________

Руководитель региональной

спортивной федерации ________ подпись _________ (расшифровка подписи)