Приложение N 5. Заявка о потребности в бюджетных ассигнованиях на финансовое обеспечение проведения аварийно-спасательных работ

СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ

Заместитель Министра Российской Руководитель высшего исполнительного

Федерации по делам гражданской органа государственной власти субъекта

обороны, чрезвычайным ситуациям Российской Федерации

и ликвидации последствий

стихийных бедствий

______________________________ _____________________________

(подпись, фамилия, инициалы) (подпись, фамилия, инициалы)

"__" ______________ 20__ г. "__" ______________ 20__ г.

М.П. М.П.

ЗАЯВКА

о потребности в бюджетных ассигнованиях на финансовое

обеспечение проведения аварийно-спасательных работ

____________________________________________________________

(наименование чрезвычайной ситуации, террористического

акта и (или) мероприятий по пресечению террористического

акта правомерными действиями)

Свободный остаток денежных средств бюджета субъекта Российской

Федерации в резервном фонде _______________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование резервного фонда высшего исполнительного органа

государственной власти субъекта Российской Федерации)

_______________ тыс. рублей по состоянию на __________________.

(дата)

Всего по заявке ______________________________ тыс. рублей, в том числе

за счет бюджетных ассигнований резервного фонда Правительства

Российской Федерации по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и

последствий стихийных бедствий ________ тыс. рублей.

Руководитель финансового органа

субъекта Российской Федерации _____________________________________________

(подпись, фамилия, инициалы)

М.П.

Начальник главного управления

МЧС России по субъекту Российской Федерации _______________________________

(подпись, фамилия, инициалы)

М.П.