Приложение 10. Уведомление о приостановлении действия лицензии

УВЕДОМЛЕНИЕ

о приостановлении действия лицензии

___________________________________________________________________________

(указывается полное наименование лицензирующего органа)

уведомляет

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(полное наименование лицензиата, его местонахождение)

___________________________________________________________________________

что на основании решения __________________________________________________

(указываются наименование и адрес суда)

и приказа _________________________________________________________________

(указывается полное наименование лицензирующего органа)

___________ от __.__.____ N _________

приостановлено действие лицензии на _______________________________________

___________________________________________________________________________

(лицензируемый вид деятельности в соответствии с пунктами 44 и 45 части 1

___________________________________________________________________________

статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании

___________________________________________________________________________

отдельных видов деятельности" и Положением о лицензировании данного

___________________________________________________________________________

вида деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской

___________________________________________________________________________

Федерации от 30 декабря 2011 г. N 1216)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

предоставленной ___________________________________________________________

(дата и регистрационный номер лицензии, номер бланка)

в связи с _________________________________________________________________

(причины приостановления действия лицензии)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

на срок административного приостановления деятельности, указанный в решении

суда

_______________________________ ___________ _______________________

(должность) <*> (подпись) (Ф.И.О.)

М.П.