Приложение N 3. Сведения об избирателях

Приложение N 3

к Методическим рекомендациям

по организации голосования

отдельных категорий избирателей

при проведении выборов на территории

Российской Федерации

Сведения

ОБ ИЗБИРАТЕЛЯХ, НАХОДЯЩИХСЯ В (НА)

(наименование организации, в которой временно пребывают избиратели, предприятия с непрерывным циклом работы)

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения)

Серия, номер паспорта, документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации

Адрес места жительства <1>

Руководитель

организации <2>

(дата)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

МП

--------------------------------

<1> Заполняется на основании паспорта гражданина Российской Федерации, документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации.

<2> Указывается наименование должности лица, представляющего сведения.