Динамика утвержденных и фактических показателей по данной статье за три периода или больше, в случае участия данных периодов в расчетах (указать периоды), предшествующих плановому (расчетному) периоду, тыс. руб.

Динамика утвержденных и фактических показателей по данной

статье за три периода или больше, в случае участия данных

периодов в расчетах (указать периоды), предшествующих

плановому (расчетному) периоду, тыс. руб.

Статья спора (разногласий)

Период (указать)

Период (указать)

Период (указать)

утверждено органом регулирования

факт

утверждено органом регулирования

факт

утверждено органом регулирования

факт

Основания, по которым величина расходов (доходов, иных показателей) по

данной статье учтена органом регулирования не в предложенном заявителем

объеме либо исключена из расчета финансовых потребностей или при расчете

цен (тарифов) (если известны) _____________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Аргументация экономической обоснованности предложенной заявителем величины

расходов (доходов, иных показателей) по данной статье (изложение аргументов

и доводов заявителя, подкрепленных расчетами заявителя, ссылками на

нормативные документы и материалы заявителя)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Перечень обосновывающих документов, представленных в орган регулирования в

материалах дела об установлении цен (тарифов) для обоснования затрат по

данной статье:

1) ________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

2) ________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3) ________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

...)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

--------------------------------

<*> Количество аргументируемых статей должно совпадать с количеством

статей, указанных в Перечне и заявлении о рассмотрении спора (разногласий)

(определяется заявителем самостоятельно).

Количество статей спора (разногласий) определяется заявителем

самостоятельно.

При необходимости количество строк увеличивается заявителем самостоятельно.

Настоящим документом подтверждаю, что по рассматриваемым спорам

(разногласиям) в суд не обращался.

Изложенные в настоящем заявлении требования и достоверность информации,

содержащейся в прилагаемых к настоящему заявлению материалах, подтверждаю:

__________________________ _________________

(наименование должности) (подпись, печать (при наличии) (расшифровка

подписи)