Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Форма справки к товарно-транспортной накладной на этиловый спирт (за исключением фармацевтической субстанции спирта этилового (этанола), алкогольную и спиртосодержащую продукцию (за исключением спиртосодержащих лекарственных препаратов и спиртосодержащих медицинских изделий)

Утверждена

постановлением Правительства

Российской Федерации

от 31 декабря 2005 г. N 864

Список изменяющих документов

(в ред. Постановлений Правительства РФ от 02.05.2012 N 422,

от 05.08.2015 N 801, от 07.08.2017 N 945, от 28.08.2018 N 1014)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

ФОРМА

справки к товарно-транспортной накладной на этиловый спирт

(за исключением фармацевтической субстанции спирта этилового

(этанола), алкогольную и спиртосодержащую продукцию

(за исключением спиртосодержащих лекарственных

препаратов и спиртосодержащих

медицинских изделий)

N _________________

Раздел "А"

1. Наименование продукции _________________________________________________

1(1). Код продукции в единой государственной автоматизированной

информационной системе учета объема производства и оборота этилового

спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции __________________________

1(2). Сумма акциза (за единицу продукции) _________________________________

2. Количество продукции (дал/шт. бут.) ____________________________________

3. Дата розлива продукции "__" ____________ 20__ г.

4. Сведения о документах, свидетельствующих о подтверждении

соответствия продукции установленным обязательным требованиям, реквизиты

соответствующих документов, наименование органа, выдавшего документ, ______

___________________________________________________________________________

5. Производитель продукции ________________________________________________

6. Код страны _____________________________________________________________

7. ИНН/КПП, или УНП, или РНН/(БИК/ИИН) ____________________________________

8. Номер лицензии, срок действия лицензии, орган, ее выдавший, ____________

9. Дата отгрузки "__" __________ 20__ г.

10. Номер товарно-транспортной накладной __________________________________

11. Сведения о лицах, заключивших договор (контракт) поставки продукции:

номер и дата договора (контракта) поставки продукции __________________

наименование лица _____________________________________________________

ОГРН, ИНН/КПП, или УНП, или РНН/(БИК/ИИН) _____________________________

адрес _________________________________________________________________

контрагент ____________________________________________________________

адрес _________________________________________________________________

12. Номер и дата подтверждения фиксации информации в единой

государственной автоматизированной информационной системе учета объема

производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей

продукции _________________________________________________________________

13. Сведения о маркировке федеральными специальными марками (для

продукции, произведенной на территории Российской Федерации) или акцизными

марками (для продукции, импортированной и являющейся товаром Евразийского

экономического союза в соответствии с правом Евразийского экономического

союза) ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указываются серии (разряды) и диапазоны номеров федеральных

специальных марок или акцизных марок)

М.П.

_________________________________________ ___________________

(ф.и.о., должность уполномоченного лица (подпись)

производителя (отправителя) продукции)

14. Получатель продукции __________________________________________________

15. ИНН/КПП, или УНП, или РНН/(БИК/ИИН) ___________________________________

16. Код страны ____________________________________________________________

17. Номер лицензии, срок действия лицензии, орган, ее выдавший, ___________

___________________________________________________________________________

М.П.

_________________________________________ ___________________

(ф.и.о., должность уполномоченного лица (подпись)

покупателя (получателя) продукции)

Раздел "Б"

1. Наименование продавца (отправителя) _____________________________________

1. Наименование покупателя (получателя) ___________________________________

2. Местонахождение _____________________________________

2. Местонахождение ___________________________________

3. Номер лицензии, срок действия лицензии, орган, ее выдавший, _______ _____________________________________

3. Номер лицензии, срок действия лицензии, орган, ее выдавший, _____ ___________________________________

4. Код страны _______________________

4. Код страны _____________________

5. ИНН/КПП, или УНП, или РНН/(БИК/ИИН) _______________________

5. ИНН/КПП, или УНП, или РНН/(БИК/ИИН) ____________________

6. Наименование продукции ___________

6. Наименование продукции _________

7. Количество продукции (дал/шт. бут.)

7. Количество продукции (дал/шт. бут.)

8. Номер товарно-транспортной накладной ___________________________

8. Номер товарно-транспортной накладной _________________________

9. Дата отгрузки "__" ______ 20__ г.

9. Дата отгрузки "__" _____ 20__ г.

10. Фамилия, имя, отчество, должность уполномоченного лица продавца (отправителя) _____________________________________

10. Фамилия, имя, отчество, должность уполномоченного лица покупателя (получателя) ___________________________________

М.П.

_____________

(подпись)

М.П.

____________

(подпись)