Заявление о зачете уплаченной суммы государственной пошлины (Примерный образец)

В Росалкогольрегулирование

(дата номер)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о зачете уплаченной суммы государственной пошлины

Плательщик пошлины: _______________________________________________________

(полное и (или) сокращенное наименование с указанием

организационно-правовой формы заявителя или фамилия,

имя, отчество (при наличии) главы

крестьянско-фермерского хозяйства, индивидуального

предпринимателя)

ИНН/КПП плательщика _______________________________________________________

На основании пункта 7 статьи 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации

прошу зачесть уплаченную сумму государственной пошлины

в размере: ______________________ рублей

(цифрами)

по платежному поручения от _____________ N _______________

КБК получателя ___________________________________________

в счет суммы государственной пошлины

за ________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указать назначение платежа)

Приложение: копия платежного поручения

Плательщик _______________ ___________________ МП (при наличии)

(подпись) (Ф.И.О.)