Приложение N 2. Заявка на участие в соревнованиях

Приложение N 2

Рисунок (не приводится)		ФЕДЕРАЦИЯ МОТОЦИКЛЕТНОГО СПОРТА РОССИИ						Рисунок (не приводится)
Заявка на участие в соревнованиях
Чемпионат России по мотокросс-фристайлу 2018 г.
Наименование соревнований по Положению (Регламенту)
г. Москва							07 - 10 сентября 2018 года
Место проведения							Дата проведения
Фамилия:
Имя:
Отчество:
Разрешение на участие в национальных соревнованиях (Лицензия) МФР (тип, N):						Спортивное звание, разряд

						N удостоверения (МСМК, МС, КМС)

Дата рождения
		Число		Месяц		Год		Гражданство
Город (край, область, район):
Команда:								Номер регистрационного свидетельства

Мотоцикл 1
Мотоцикл 2
		Марка		N рамы		Год выпуска
Тренер
		Фамилия				Имя		Отчество
Механик
		Фамилия				Имя		Отчество
Страховой полис	Серия, номер:					Срок действия:
	Кем выдан:
Мед. Допуск (отметка в квалификационной зачетной книжке), срок действия:
Паспорт (Свидетельство о рождении):			Серия; N:
Кем и когда выдан(но):
ИНН:
Пенсионное страховое свидетельство:
Домашний адрес	Индекс:				Субъект РФ, город (край, область, район)
	Улица:
	Дом, кв.:
	Телефон:					e-mail:
Я, нижеподписавшийся, принимаю требования Положения, Регламента, Спортивного кодекса Федерации мотоциклетного спорта России (Далее по тексту МФР) и Правил соревнований, других нормативных документов МФР и законодательства РФ, обязуюсь строго соблюдать их. Подтверждаю, что у меня нет медицинских противопоказаний для занятий спортом, я не принимаю наркотики и не злоупотребляю алкоголем. В случае получения травмы или заболевания я разрешаю медицинскому персоналу оказать необходимую медицинскую помощь и сообщить соответствующую информацию в компетентные органы и заинтересованным лицам. Подтверждаю, что данные, указанные мною в заявке, соответствуют действительности. Заявленные мотоциклы соответствуют техническим требованиям. Я даю свое разрешение на обработку персональных данных в соответствии с законом 152-ФЗ.
"__" ___________ 2018 г. Подпись заявителя (родители/опекун/попечитель/законный представитель): ____________________ (Фамилия, инициалы): ________________.

Новости

сегодня

Страхователь не указал инвалидность в больничном листе – суд обязал вернуть пособие

сегодня

Потери от брака: акты составляли помесячно, виновных не искали – суд разрешил признать расходы

Не пропустите

Топ-3 "поворотных" дел арбитражных судов округов для юриста: февраль 2025 года

сегодня

Отпуск по беременности: премию госслужащей за особые задания суды посчитали нецелевым расходом

14 марта

ВС РФ разъяснил нюансы истребования имущества из чужого владения в условиях корпоративного конфликта

14 марта

Страхователь исправил ошибку в ЕФС-1 до ее обнаружения фондом – суд отменил штраф

Все новости

Приложение N 1. Официальная заявка на участие Приложение N 3. Заявка на участие