Приложение N 1. Заявление

В

------------------------------------

(наименование жилищной комиссии

по месту службы)

от ,

------------------------------------

(занимаемая должность, Ф.И.О.)

проживающего (зарегистрированного)

по адресу:

____________________________________

(индекс, почтовый адрес, контактные

телефоны)

Заявление

Прошу признать меня, _________________________________________________,

не имеющим(щей) жилых помещений по месту службы и принять на учет

нуждающихся в служебных жилых помещениях в соответствии с пунктом 18 статьи

44.1 Федерального закона "О прокуратуре Российской Федерации".

Я и члены моей семьи по месту службы жилых помещений, принадлежащих на

праве собственности, не имею(ют), жилые помещения по договору социального

найма, договору найма жилого помещения жилищного фонда социального

использования не занимаю(ют).

(В случае наличия у прокурора и (или) членов его семьи по месту службы

жилых помещений, принадлежащих на праве собственности, жилых помещений,

занимаемых по договору социального найма, договору найма жилого помещения

жилищного фонда социального использования, указываются сведения о таких

жилых помещениях).

Согласен (согласна) на проверку жилищных условий и представленных мною

сведений (в том числе путем запросов в федеральные государственные органы,

органы государственной власти субъектов Российской Федерации и т.д.), а

также на обработку и использование персональных данных, необходимых для

рассмотрения вопроса о принятии меня на учет нуждающихся в служебных жилых

помещениях.

Единовременную социальную выплату для приобретения или строительства

жилых помещений (жилое помещение в собственность) по местам прохождения

службы не получал.

Приложение: на л.

"__" _________________ 20__ г. _____________________/______________________

подпись заявителя Ф.И.О.