Постановление Госстандарта РФ от 14.02.2001 N 16 (ред. от 12.01.2004) "Об утверждении и введении в действие "Правил организации проведения приемочных испытаний топлив, масел, смазок и специальных жидкостей для различных видов техники"...

Приложение А. Заявка на оформление технического заключения (допуска) по производству и применению нефтепродукта

Приложение А

к "Правилам

организации проведения приемочных

испытаний топлив, масел, смазок

и специальных жидкостей для различных

видов техники", утвержденным

Постановлением

Госстандарта России

от 14 февраля 2001 г. N 16

Список изменяющих документов

(в ред. Изменения N 2,

утв. Постановлением Госстандарта РФ от 12.01.2004 N 1)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

Государственный комитет

Российской Федерации

по стандартизации и метрологии

(Госстандарт России)

Межведомственная комиссия

по допуску к производству

и применению топлив, масел,

смазок и специальных

жидкостей при Госстандарте России

_________________________________

119991, Москва, В-49, ГСП-1,

Ленинский проспект, д. 9

ЗАЯВКА

на оформление технического заключения (допуска)

по производству и применению нефтепродукта

1. ___________________________________________________________

наименование предприятия-изготовителя продукта, код ОКПО

______________________________________________________________

юридический адрес ________________________________________________

__________________________________________________________________

телефон ______________ факс ______________ телекс ________________

в лице _______________________________________

Ф.И.О. руководителя

просит оформить допуск к производству и применению _______________

наименование,

__________________________________________________________________

марка продукта, документ, партия N

выработанный ______________ ______________________________________

дата выработки указать конкретно: изменение состава

__________________________________________________________________

базовых компонентов, технологического режима производства,

__________________________________________________________________

композиции присадок, предприятия-изготовителя и т.д.

2. Дополнительные сведения _____________________________

Приложение:

Руководитель предприятия _______________________________

подпись, инициалы, фамилия

Главный бухгалтер ______________________________________

подпись, инициалы, фамилия

Дата

Печать

5. Контроль за соблюдением требований технического заключения Приложение Б. Требования к отчету о результатах приемочных испытаний опытного нефтепродукта