Код МО, направившей на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)
Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 Приложения А на основании направления на госпитализацию. Заполнение обязательно в случаях оказания плановой медицинской помощи:
1. в условиях стационара и дневного стационара (FOR_POM=3 и USL_OK = (1, 2));
2. при оказании неотложной медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM=2 и USL_OK =1);
3. в амбулаторных условиях в рамках 2 этапа диспансеризации.
NPR_DATE
У
D
Дата направления на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)
Заполняется на основании направления на лечение.
Заполнение обязательно в случаях оказания плановой медицинской помощи:
1. в условиях стационара и дневного стационара (FOR_POM=3 USL_OK = (1, 2));
2. неотложной медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM =2 и USL_OK =1);
3. в амбулаторных условиях в рамках 2 этапа диспансеризации
заменить на строки следующего содержания:
NPR_MO
У
T(6)
Код МО, направившей на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)
Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником F003 Приложения А. Заполнение обязательно в случаях оказания:
1. плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM=3 и USL_OK= 1);
2. в условиях дневного стационара (USL_OK= 2);
3. медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "C") и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97) при направлении из другой МО
NPR_DATE
У
D
Дата направления на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)
Заполняется на основании направления на лечение.
Заполнение обязательно в случаях оказания:
1. плановой медицинской помощи в условиях стационара (FOR_POM=3 и USL_OK = 1);
2. в условиях дневного стационара (USL_OK =2);
3. медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "C") и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97) в случае направления из другой МО
4) элемент Z_SL дополнить после тега SUMP следующим тегом:
SANK
УМ
S
Сведения о санкциях
Описывает санкции, примененные в рамках данного законченного случая.
5) в теге SANK_IT элемента Z_SL слово "ниже" заменить словами "в элементе SANK.";
6) тег DISP элемента SL после слова "Указывается" дополнить цифрой "1";
7) элемент SL дополнить после тега DS3 следующими тегами:
C_ZAB
У
N(1)
Характер основного заболевания
Классификатор характера заболевания V027 Приложения А. Обязательно к заполнению, если USL_OK не равен 4 или код основного диагноза не входит в рубрику Z
DS_ONK
О
N(1)
Признак подозрения на злокачественное новообразование
Заполняется значениями:
0 - при отсутствии подозрения на злокачественное новообразование;
1 - при выявлении подозрения на злокачественное новообразование.
8) элемент SL дополнить после тега CODE_MES2 следующими тегами:
NAPR
УМ
S
Сведения об оформлении направления
Обязательно к заполнению в случае оформления направления при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK=1) или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "C") и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97).
При отсутствии подозрения на злокачественное новообразование или установленного диагноза злокачественного новообразования заполнению не подлежит.
CONS
УМ
S
Сведения о проведении консилиума
Содержит сведения о проведении консилиума в целях определения тактики обследования или лечения.
Обязательно к заполнению при подозрении на злокачественное новообразование (DS_ONK = 1) или установленном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "C") и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97).
При отсутствии подозрения на злокачественное новообразование или установленного диагноза злокачественного новообразования заполнению не подлежит.
ONK_SL
У
S
Сведения о случае лечения онкологического заболевания
Обязательно к заполнению при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "C") и нейтропении (код основного диагноза - D70 с сопутствующим диагнозом C00 - C80 или C97), если (P_CEL не равен 1.3 и USL_OK не равен 4 и REAB не равен 1 и DS_ONK не равен 1)
2) в элементе Z_SL после тега IDSP теги ED_COL и TARIF исключить;
3) элемент Z_SL дополнить после тега SUMP следующим тегом:
SANK
УМ
S
Сведения о санкциях
Описывает санкции, примененные в рамках данного законченного случая.
4) в теге SANK_IT элемента Z_SL слово "ниже" заменить словами "в элементе SANK.";
5) в элементе SL после тега NHISTORY исключить следующие строки:
SANK
УМ
S
Сведения о санкциях
Сведения о санкции
SANK
S_CODE
О
T(36)
Идентификатор санкции
Уникален в пределах случая.
S_SUM
О
N(15.2)
Финансовая санкция
S_TIP
О
N(2)
Код вида контроля
F006 Классификатор видов контроля, Приложение А.
S_OSN
О
N(3)
Код причины отказа (частичной) оплаты
F014 Классификатор причин отказа в оплате медицинской помощи, Приложение А
S_COM
У
T(250)
Комментарий
Комментарий к санкции.
S_IST
О
N(1)
Источник
1 - ТФОМС1 к МО,
2 - ТФОМС2 к ТФОМС1 (только в протоколе обработки основной части),
3 - уточненные санкции ТФОМС1 к МО (только в исправленной части и далее),
4 - итоговые санкции ТФОМС2 к ТФОМС1 (только в протоколе обработки исправленной части),
где:
ТФОМС1 - ТФОМС территории оказания медицинской помощи;
ТФОМС2 - ТФОМС территории страхования;
МО - МО, оказавшая медицинскую помощь.
Указание типа санкции "2" или "3" с источником (S_IST) "2" означает запрос проведения соответствующего вида экспертизы.
6) элемент SL дополнить после тега NHISTORY следующими тегами:
ED_COL
У
N(5.2)
Количество единиц оплаты медицинской помощи
TARIF
У
N(15.2)
Тариф
Сведения о санкциях
SANK
S_CODE
О
T(36)
Идентификатор санкции
Уникален в пределах законченного случая.
S_SUM
О
N(15.2)
Сумма финансовой санкции
При невыявлении причин для отказа (частичной) оплаты значение должно быть равно 0
S_TIP
О
N(2)
Код вида контроля
Заполняется в соответствии с Классификатором видов контроля F006, Приложение А
S_OSN
У
N(3)
Код причины отказа (частичной) оплаты
Обязательно к заполнению в соответствии с F014 (Классификатор причин отказа в оплате медицинской помощи, Приложение А), если S_SUM не равна 0
DATE_ACT
О
D
Дата акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП
NUM_ACT
О
T(30)
Номер акта МЭК, МЭЭ или ЭКМП
CODE_EXP
УМ
T(8)
Код эксперта качества медицинской помощи
Обязательно к заполнению в соответствии с F004 (Реестр экспертов качества медицинской помощи, Приложение А) для экспертиз качества медицинской помощи (S_TIP>=30)
S_COM
У
T(250)
Комментарий
Комментарий к санкции.
S_IST
О
N(1)
Источник
1 - ТФОМС1 к МО,
2 - ТФОМС2 к ТФОМС1 (только в протоколе обработки основной части),
3 - уточненные санкции ТФОМС1 к МО (только в исправленной части и далее),
4 - итоговые санкции
ТФОМС2 к ТФОМС1
(только в протоколе обработки исправленной части),
где:
ТФОМС1 - ТФОМС территории оказания медицинской помощи;
ТФОМС2 - ТФОМС территории страхования;
МО - МО, оказавшая медицинскую помощь.
Указание типа санкции "2" или "3" с источником (S_IST) "2" означает запрос проведения соответствующего вида экспертизы.