Факторы риска, оцениваемые для профилактики ВТЭО

Клинические

Профилактика

- Возраст старше 40 лет

- Наличие сопутствующих заболеваний (болезни сердца, сосудов, почек, ожирение и др.)

- Инфекции

- ТГВ или ТЭЛА в анамнезе

- Варикозная болезнь

Следует использовать низкомолекулярные гепарины за 2 ч. до начала терапии, в течение всего курса (в среднем 1 - 14 дн) и 1 - 2 дня после окончания каждого курса лечения.

Возможно применение малых доз непрямых антикоагулянтов (Варфарина) под контролем МНО - 1,5.

Профилактика может продолжаться в течение 30 дней и более под контролем расширенной коагулограммы.

Низкомолекулярные гепарины (клексан 4 000 МЕ фраксипарин 2 800 - 5 700 МЕ, фрагмин 5 000 МЕ анти-Ха активности) 1 раз в день.

Гемостазиологические

- Гиперкоагуляция: Фибриноген > 400 мг/мл Д-димер > 0,5 мкг/мл

- Количество тромбоцитов > 350 x 10у

- Количество лейкоцитов > 11 x 109/л; - Hgb < 100 г/л - Назначение эритропоэтина