Приложение N 2. Заявка на участие

┌────────────────────┐

│ │

│ │

└────────────────────┘

Заявка на участие

в ________________________________

название спортивных соревнований

Дата и место проведения: __________________________________________________

от ________________________________________________________________________

субъект РФ

Руководитель команды:

Контактный телефон:

К соревнованиям допущено __________________________________________ человек

прописью

Врач: _______________________________ МП /________________________________/

Подпись и печать Руководителя органа исполнительной власти субъекта РФ в

области ФКиС (прописать полное наименование должности и ФИО)

Подпись и печать Руководителя Ассоциации Киокусинкай субъекта РФ

(прописать полное наименование должности и ФИО)