Приложение. Представление к награждению оружием (Форма)

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

к награждению оружием

___________________________________________________________________________

(вид, тип, модель, калибр оружия и количество патронов к нему)

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии)

___________________________________

2. Воинское звание (специальное звание, классный чин государственной

гражданской службы Российской Федерации) (при наличии)

___________________________________________________________________________

3. Личный номер (при наличии) _____________________________________________

4. Должность и место военной службы (службы, работы) ______________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

5. Общая продолжительность военной службы (стаж службы, работы) ___________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

6. Какими государственными (ведомственными) наградами

награжден(а), даты награждения _____________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

7. Адрес места жительства _________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

8. Характеристика с указанием конкретных заслуг лица,

представляемого к награждению: _____________________

___________________________________________________________________________

(должность представляющего к награждению)

_______________________ _______________________ _______________________

(воинское звание) (подпись) (инициалы и фамилия)

М.П.

"__" _________ 20__ г.