Приложение 3. ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРОВЕДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ НОВЫХ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ, МАТЕРИАЛОВ И ИЗДЕЛИЙ, ПАРФЮМЕРНОЙ И КОСМЕТИЧЕСКОЙ ПРОДУКЦИИ, СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ ДЛЯ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА, ТАБАЧНЫХ ИЗДЕЛИЙ

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ПРОВЕДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ

НОВЫХ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ, МАТЕРИАЛОВ И ИЗДЕЛИЙ,

ПАРФЮМЕРНОЙ И КОСМЕТИЧЕСКОЙ ПРОДУКЦИИ, СРЕДСТВ

И ИЗДЕЛИЙ ДЛЯ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА, ТАБАЧНЫХ ИЗДЕЛИЙ

в ________________________________________________________________

(наименование учреждения госсанэпидслужбы)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(наименование и юридический адрес организации, Ф.И.О.,

данные документа, удостоверяющего личность

индивидуального предпринимателя, осуществляющего разработку

и подготовку к производству российской продукции)

в лице ___________________________________________________________

(Ф.И.О. руководителя)

просит провести государственную

регистрацию ______________________________________________________

__________________________________________________________________

(наименование продукции с указанием товарного знака

(при его наличии))

Заявитель

______________________ (подпись, Ф.И.О., печать)

Заявление принято "__" _______________ 200_ г., зарегистрировано в

журнале под

N ________________________________________________________________

(подпись, Ф.И.О., должность сотрудника учреждения,

принявшего заявление)