Решение врачебной комиссии

4. Пациент __________________________________________________ подлежит:

(фамилия, имя, отчество

(полностью, отчество - при наличии)

а) досрочной выписке из санатория;

б) переводу в _________________________________________________________

(указать наименование и адрес медицинской организации,

__________________________________________________________________________;

в которую переводится пациент)

в) оставлению в санатории с составлением индивидуальной программы

санаторно-курортного лечения с учетом основного и сопутствующих

заболеваний.

Председатель врачебной комиссии ___________ ___________________________

(подпись) (инициал имени и фамилия)

Члены врачебной комиссии: ___________ ___________________________

(подпись) (инициал имени и фамилия)

___________ ___________________________

(подпись) (инициал имени и фамилия)

___________ ___________________________

(подпись) (инициал имени и фамилия)

"__" __________ 20__ г.