Утверждены

постановлением Правительства

Российской Федерации

от 9 ноября 2018 г. N 1337

ПРАВИЛА

ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЧИСЛЕННОСТИ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ В ЦЕЛЯХ

ФОРМИРОВАНИЯ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО

МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, БЮДЖЕТОВ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ

ФЕДЕРАЦИИ И БЮДЖЕТОВ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок и методику определения численности застрахованных лиц, в том числе неработающих, в целях формирования бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, бюджетов субъектов Российской Федерации и бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования (далее соответственно - Федеральный фонд, территориальные фонды).

2. Численность застрахованных лиц, в том числе неработающих, определяется Федеральным фондом совместно с территориальными фондами на основе данных персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования.

3. Территориальные фонды обеспечивают:

а) актуализацию единого регистра застрахованных лиц по состоянию на 1 января текущего года в соответствии с Правилами ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 5 ноября 2022 г. N 1998 "Об утверждении Правил ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования", в том числе отражение в едином регистре застрахованных лиц сведений о работающих застрахованных лицах, - не позднее 15 марта текущего года;

б) расчет численности застрахованных лиц, в том числе неработающих, в соответствии с пунктами 5 и 6 настоящих Правил - не позднее 1 апреля текущего года;

в) представление в Федеральный фонд сведений о застрахованных лицах, в том числе неработающих, по состоянию на 1 января текущего года по форме, установленной Федеральным фондом, - не позднее 15 апреля текущего года.

4. Федеральный фонд обеспечивает:

а) обработку сведений о застрахованных лицах, в том числе неработающих, представленных территориальными фондами в соответствии с подпунктом "в" пункта 3 настоящих Правил, - не позднее 1 мая текущего года;

б) представление в Министерство финансов Российской Федерации данных о численности застрахованных лиц, в том числе неработающих, - не позднее 15 мая текущего года.

5. Численность застрахованных лиц, в том числе неработающих, определяемая в целях формирования бюджета территориального фонда, равна количеству лиц, которые являются застрахованными в субъекте Российской Федерации, в том числе в соответствии с пунктом 5(1) настоящих Правил, по состоянию на 1 января текущего года.

5(1). Лица, указанные в части 1.1 статьи 10 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон), учитываются территориальными фондами в едином регистре застрахованных лиц как работающие застрахованные лица при одновременном соблюдении следующих условий на 1 января текущего года:

а) подтверждение статуса работающего на основании сведений о фактах начала ими трудовых отношений (действия договоров гражданско-правового характера), полученных из Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в соответствии частью 2.1 статьи 49 Федерального закона;

б) наличие оснований, предусмотренных частью 1.1 статьи 16 Федерального закона.

5(2). Лица, указанные в части 1.1 статьи 10 Федерального закона, исключаются территориальными фондами из единого регистра застрахованных лиц при наличии одного из следующих условий на 1 января текущего года:

а) утрата статуса работающего на основании сведений о фактах окончания ими трудовых отношений (действия договоров гражданско-правового характера), полученных из Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в соответствии частью 2.1 статьи 49 Федерального закона;

б) отсутствие оснований, предусмотренных частью 1.1 статьи 16 Федерального закона.

6. Численность неработающих застрахованных лиц, определяемая в целях формирования бюджетов субъектов Российской Федерации, равна количеству лиц, которые, будучи застрахованными в субъекте Российской Федерации по состоянию на 1 января текущего года, в соответствии с пунктом 7 настоящих Правил учтены как неработающие.

7. Застрахованные лица (за исключением лиц, указанных в части 1.1 статьи 10 Федерального закона) учитываются территориальными фондами в едином регистре застрахованных лиц как неработающие застрахованные лица при одновременном соблюдении следующих условий:

а) в пользу застрахованных лиц плательщиками страховых взносов, указанными в подпункте 1 пункта 1 статьи 419 Налогового кодекса Российской Федерации, в расчетный период не начислялись выплаты и иные вознаграждения, подлежащие обложению страховыми взносами на обязательное медицинское страхование, либо суммы, не подлежащие обложению такими страховыми взносами;

б) застрахованные лица не являются плательщиками страховых взносов, указанными в подпункте 2 пункта 1 статьи 419 Налогового кодекса Российской Федерации, либо плательщиками, применяющими специальный налоговый режим "Налог на профессиональный доход";

в) сведения о застрахованных лицах отсутствуют в составе персонифицированных сведений о работающих застрахованных лицах, полученных в течение расчетного периода из налоговых органов в соответствии с частью 2 статьи 49 Федерального закона.

8. Численность застрахованных лиц, в том числе неработающих, в Российской Федерации в целях формирования бюджета Федерального фонда (ЧЗЛ РФ) определяется на основании сведений, представленных территориальными фондами в соответствии с подпунктом "в" пункта 3 настоящих Правил, по формуле:

где ЧЗЛ_i - численность застрахованных лиц, в том числе неработающих, в i-м субъекте Российской Федерации, определенная в соответствии с пунктом 5 настоящих Правил.

9. Численность неработающих застрахованных лиц в Российской Федерации в целях формирования бюджета Федерального фонда (ЧНЗЛ РФ) определяется на основании сведений, представленных территориальными фондами в соответствии с подпунктом "в" пункта 3 настоящих Правил, по формуле:

где ЧНЗЛ_i - численность неработающих застрахованных лиц в i-м субъекте Российской Федерации, определенная в соответствии с пунктом 6 настоящих Правил.