Адреса сторон и банковские реквизиты

Заказчик: Исполнитель:

_____________________________________ ____________________________________

(подпись) (подпись)

"__" __________ 20__ г. "__" ___________ 20__ г.

М.П. М.П.

Приложение. Примерная форма договора об оказании медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации медицинской организацией государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения Правила медицинского обеспечения членов семей сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, отдельных категорий граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и лиц, находящихся на иждивении сотрудников органов внутренних дел, отдельных категорий граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в медицинских организациях Министерства внутренних дел Российской Федерации и медицинских организациях Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации