Приложение N 1. Предварительная заявка

Приложение N 1

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА

От команды ________________________________________________________________

На участие в спортивных соревнованиях _____________________________________

Проводимых в ___________________________ период ___________________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Спортивный разряд, спортивное звание

Руководитель региональной спортивной федерации ____________________________

м.п.

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и спорта ____________________________________

м.п.