Приложение N 3. Форма (образец) заявки на участие в спортивных соревнованиях

Приложение N 3

к положению о межрегиональных

и всероссийских официальных

спортивных соревнованиях

по спортивному туризму

на 2019 год

ФОРМА (ОБРАЗЕЦ) ЗАЯВКИ

НА УЧАСТИЕ В СПОРТИВНЫХ СОРЕВНОВАНИЯХ

В главную судейскую коллегию

____________________________________

(название соревнований)

от

____________________________________

(название командирующей организации,

адрес, телефон, e-mail, http)

ЗАЯВКА

Просим допустить к участию в соревнованиях ____________________________

___________________________________________________________________________

(название команды)

в следующем составе:

N п/п	Фамилия, Имя, Отчество участника	Дата рождения	Спортивная квалификация	Медицинский допуск слово "допущен", подпись и печать врача напротив каждого участника	Примечания
1
2
...

Всего допущено к соревнованиям _____ человек. Не допущено ________ человек,

в том числе _______________________________________________________________

ФИО не допущенных

М.П. Врач _____________/____________________________/

Печать медицинского подпись врача расшифровка подписи врача

учреждения

Тренер - представитель команды ____________________________________________

Судья от команды __________________________________________________________

Настоящей заявкой субъект Российской Федерации, в соответствии с подпунктом

от 04.12.07 N 329-ФЗ "О физической культуре и спорте в Российской

Федерации", наделяет статусом "Спортивная сборная команда субъекта

Российской Федерации" коллектив по виду спорта "спортивный туризм".

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в

области физической культуры и спорта _______________/_______________/

Подпись Ф.И.О.

М.П.

"__" _________ 2019 года

Руководитель региональной федерации спортивного туризма, регионального

отделения Общероссийской общественной организации "Федерация спортивного

туризма России"

_______________/_______________/

Подпись Ф.И.О.

М.П. "__" _________ 2019 года