Приложение N 4. Выписка из реестра выданных государственных жилищных сертификатов, выдача которых осуществляется молодым ученым в рамках реализации государственной программы Российской Федерации "Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации" (форма)

Приложение N 4

к приказу Министерства строительства

и жилищно-коммунального хозяйства

Российской Федерации

от 29 ноября 2018 г. N 766/пр

См. данную форму в MS-Word.

Форма

Выписка

из реестра выданных государственных жилищных сертификатов,

выдача которых осуществляется молодым ученым в рамках

реализации государственной программы Российской Федерации

"Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными

услугами граждан Российской Федерации"

N п/п

Государственный жилищный сертификат

Данные о владельце сертификата

Субъект Российской Федерации, на территории которого расположена научная организация

серия

номер

дата выдачи

размер предоставляемой социальной выплаты (рублей)

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) владельца сертификата

документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации

число, месяц, год рождения

наименование, серия, номер

дата выдачи

кем выдан

Государственные жилищные сертификаты, выданные в соответствии с приказом Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации от "__" ______ 20__ г. N ___ "О выпуске государственных жилищных сертификатов"

ИТОГО: ___ сертификатов, размер предоставляемых социальных выплат ___ рублей

_________________________________ ___________ _________ "__" _______ 20_ г.

(должность уполномоченного лица (фамилия, (подпись)

Министерства науки и высшего инициалы)

образования Российской Федерации)

_________________________________ ___________ _________ ___________________

(должность уполномоченного (фамилия, (подпись) (телефон)

должностного лица инициалы)

Министерства науки и высшего

образования Российской Федерации,

ведущего реестр выданных

государственных жилищных

сертификатов)

М.П.