I. Общие сведения об объекте (территории)

___________________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименование органа (организации), в ведении

которого находится объект (территория)

___________________________________________________________________________

(адрес объекта (территории), телефон, факс, электронная почта)

___________________________________________________________________________

(основной вид деятельности)

___________________________________________________________________________

(категория объекта (территории)

___________________________________________________________________________

(ф.и.о. руководителя органа (организации), в ведении которого находится

объект (территория), служебный и мобильный телефоны, факс)

___________________________________________________________________________

(ф.и.о. руководителя объекта (территории), служебный

и мобильный телефоны, факс)

___________________________________________________________________________

(ф.и.о. должностного лица, ответственного за выполнение мероприятий

по антитеррористической защищенности объекта (территории),

служебный и мобильный телефоны)

___________________________________________________________________________

(общая площадь объекта (территории), кв. метров, протяженность

периметра, метров)