Приложение. Заявление об аттестации специалиста (эксперта) по подтверждению соответствия продукции требованиям пожарной безопасности (рекомендуемый образец)

В Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны,

---------------------------------------------------------------------------

чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий

---------------------------------------------------------------------------

Заявление об аттестации

1. Фамилия, имя и отчество (при наличии): _________________________________

___________________________________________________________________________

2. Адрес места жительства: ________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Реквизиты документа, удостоверяющего личность: _________________________

___________________________________________________________________________

(серия, номер, дата выдачи, орган, выдавший документ, код подразделения)

4. Номер телефона и адрес электронной почты (при наличии): ________________

___________________________________________________________________________

5. Идентификационный номер налогоплательщика: _____________________________

___________________________________________________________________________

6. Сведения об имеющемся аттестате (сертификате) компетентности

специалиста (эксперта) по подтверждению соответствия продукции

требованиям пожарной безопасности (при наличии) _____________________

___________________________________________________________________________

7. С обработкой моих персональных данных, указанных в настоящем заявлении и

прилагаемых документах, в целях и объеме, необходимых для

проведения аттестации и ведения реестра специалистов (экспертов)

по подтверждению соответствия продукции требованиям Федерального

закона 22 июля 2008 года N 123-ФЗ "Технический регламент о требованиях

пожарной безопасности", согласен.

8. К настоящему заявлению прилагаются следующие документы по описи

от "__" ______________ 20__ г. <1>

9. Заявление составлено "__" ______________ 20__ г.

___________________ _____________________________

(подпись заявителя) (инициалы, фамилия заявителя)