Подготовка к операции

1) Письменное добровольное информированное согласие пациентки.

2) Опорожнение мочевого пузыря и прямой кишки (если позволяет время).

3) Соблюдение асептических условий.

4) Положение роженицы на спине с приподнятым головным концом, который образует с тазом прямой угол, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах, колени широко разведены в стороны.

5) Перед началом операции необходимо еще раз уточнить:

- характер вставления головки плода;

- высоту нахождения головки в малом тазу (по расположению большого сегмента головки);

- проводную точку и конфигурацию головки плода, размеры родовой опухоли при ее наличии;

- уточнить особенности таза роженицы ниже плоскости расположения головки плода.

6) Вопрос о целесообразности проведения эпизиотомии решается индивидуально (данные рандомизированных исследований о необходимости рутинной эпизиотомии отсутствуют (уровень доказательности В) + (П-1Е) [3, 6].

7) Также нет данных о целесообразности проведения антибиотикопрофилактики (уровень доказательности А) [3].