Приложение N 2. Протокол интраоперационной реинфузии крови

ПРОТОКОЛ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ РЕИНФУЗИИ КРОВИ

Фамилия, И., О. женщины ___________________________________________________

N ист. болезни, родов __________________ Дата операции ____________________

Клинический диагноз _______________________________________________________

Хирургический диагноз _____________________________________________________

Кровопотеря во время операции _________ Общая кровопотеря _________________

Название аппарата для реинфузии ___________________________________________

Объем израсходованного физиологического раствора __________________________

Объем собранных эритроцитов _____________ Из них перелито _________________

Реакция на реинфузию ______________________________________________________

Гемотрансфузия донорской эр. массы ________________________________________

Трансфузия донорской плазмы _______________________________________________

Показатели гомеостаза: до операции / 1-е сутки / 3-е сутки

HB ____/____/____ г/л Ht ____/____/____ л/л Эр. ____/____/____

Общий белок ____/____/____ г/л Общий билирубин ____/____/____ мкмоль/л

ИТП тромбоэластограммы ____/____/____ у.е.

Подпись врача,

проводившего реинфузию _____________________________________________________