Приложение 2. Расчет выслуги лет для назначения пенсии (ежемесячной надбавки)

УТВЕРЖДАЮ

______________________________

(начальник таможенного органа)

______________________________

(подпись)

М.П. "__" ______ 200_ г.

(гербовая)

РАСЧЕТ

ВЫСЛУГИ ЛЕТ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ПЕНСИИ

(ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ НАДБАВКИ)

__________________________________________________________________

(звание, фамилия, имя, отчество, должность, наименование

__________________________________________________________________

таможенного органа)

дата и место рождения ____________________________________________

__________________________________________________________________

Служба (работа) _____________________________, подлежащая зачету в

(фамилия, инициалы)

выслугу лет на пенсию:

┌─────────────┬─────────────────┬─────────────────────┬──────────┐

│ Занимаемая │Число, месяц, год│Выслуга лет, месяцев,│Норматив- │

│ должность, │ │ дней │ные доку- │

│орган, часть,├────────┬────────┼──────┬─────┬────────┤менты, на │

│предприятие, │с какого│по какое│кален-│коэф-│с учетом│основании │

│ учреждение, │времени │ время │дарных│фици-│коэффи- │которых │

│ организация │ │ │ │ент │циента │произведен│

│ │ │ │ │ │ │зачет │

│ │ │ │ │ │ │периодов │

│ │ │ │ │ │ │службы │

│ │ │ │ │ │ │(работы) │

│ │ │ │ │ │ │в выслугу │

│ │ │ │ │ │ │лет на │

│ │ │ │ │ │ │пенсию │

├─────────────┼────────┼────────┼──────┼─────┼────────┼──────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │

├─────────────┼────────┼────────┼──────┼─────┼────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┼────────┼────────┼──────┼─────┼────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┼────────┼────────┼──────┼─────┼────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┼────────┼────────┼──────┼─────┼────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┼────────┼────────┼──────┼─────┼────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┼────────┼────────┼──────┼─────┼────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┼────────┼────────┼──────┼─────┼────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┼────────┼────────┼──────┼─────┼────────┼──────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

└─────────────┴────────┴────────┴──────┴─────┴────────┴──────────┘

__________________________________________________________________

Итого: служба в таможенных органах _______________________________

Общий трудовой стаж ______________________________________________

Выслуга на "__" __________ ____ г. для назначения пенсии (пособия)

составляет ____________ лет, _________ месяцев, _______ дней.

Основания для надбавки, повышения пенсии:

Приложение 4 к Положению (Приказ ГТК России от 05.07.2000 N 575)

┌───┬────────────────┬────────────────┬──────────────────────────┐

│ N │ Основание │ Размер │ Документ, на основании │

│п/п│ для надбавки, │надбавки и / или│ которого установлена │

│ │повышения пенсии│ повышения │надбавка, повышение пенсии│

├───┼────────────────┼────────────────┼──────────────────────────┤

│ │ │ │ │

├───┼────────────────┼────────────────┼──────────────────────────┤

│ │ │ │ │

└───┴────────────────┴────────────────┴──────────────────────────┘

Расчет составил ____________________________________________

(должность, звание, подпись)

____________________________

(должность, звание и подпись

____________________________

руководителя кадрового

____________________________

подразделения)

М.П. "__" _________________ ____ г.

(дата составления расчета)

СОГЛАСОВАНО

____________________________

(начальник подразделения

____________________________

пенсионной службы)

____________________________

(подпись)

С расчетом выслуги лет ознакомлен _________ (подпись увольняемого)