Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

I. Медицинские обследования, необходимые для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы у взрослого населения

I. Медицинские обследования, необходимые для получения

клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания

в целях проведения медико-социальной экспертизы

у взрослого населения

N п/п

Классы болезней по МКБ-10 <1>

Группа болезней по МКБ-10

Наименование болезней, травм или дефектов и их последствия

Рубрика МКБ-10

Перечень медицинских обследований (прием (осмотр, консультация) врача-специалиста, медицинского психолога, лабораторные, инструментальные, функциональные методы исследования), включая сроки давности, которые они не должны превышать

основные исследования <2>

дополнительные исследования <3>

1

2

3

4

5

6

7

1

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (класс IV)

E00 - E90

1.1

Сахарный диабет

E10 - E14

1.1.1

Сахарный диабет 1 типа

E10.2 - E10.7

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога, врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения динамики течения основного заболевания с описанием стойких хронических осложнений, вызванных сахарным диабетом (при их наличии) (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

При наличии диабетической нефропатии - прием (осмотр, консультация) врача-нефролога с анализом динамики микроальбуминурии или суточной протеинурии, СКФ (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

Сахарный диабет 2 типа

E11.2 - E11.7

Другие специфические типы сахарного диабета

E13.2 - E13.7

при наличии диабетической ретинопатии - биомикрофотография глазного дна, биомикроскопия, периметрия (давностью не более 3 месяцев с даты проведения)

Неуточненные типы сахарного диабета

E14.2 - E14.7

прием (осмотр, консультация) врача-невролога с проведением исследования вибрационной, болевой и тактильной чувствительности конечностей (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

при наличии диабетической нейропатии - ЭНМГ (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

при наличии диабетической ангиопатии - дуплексное сканирование пораженных сосудов (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога с проведением визометрии (с коррекцией и без коррекции, с указанием оптимальной и переносимой коррекции), (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

при наличии синдрома диабетической стопы - прием (осмотр, консультация) врача-хирурга с описанием динамики течения осложнения (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

гликемический профиль не менее чем за 10 дней (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

при необходимости протезирования или ортезирования нижних конечностей, в том числе подбора ортопедической обуви - прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

определение уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) в динамике (1 раз в 3 месяца, не менее 2-х измерений за год) (давностью не более 1 года с даты проведения);

общий (клинический) анализ крови (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

при наличии диабетической кардиопатии, ангиопатии коронарных сосудов - прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, ЭКГ (давностью не более 3 месяцев с даты проведения)

биохимический анализ крови с определением уровней общего белка, билирубина, АЛТ, АСТ, мочевины, креатинина (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

общий (клинический) анализ мочи (давностью не более 1 месяца с даты проведения)

1.2

Нарушения обмена веществ

E70 - E90

1.2.1

Фенилкетонурия классическая

E70.0

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика с исследованием нервно-психического, физического и речевого развития, формы, течения заболевания, возможности достижения безопасного допустимого уровня фенилаланина и прогноза, возможности самостоятельного контроля за течением заболевания (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

Другие виды гиперфенилаланинемии

E70.1

при наличии эпилептических приступов - ЭЭГ или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 6 месяцев с даты проведения);

при птерин-зависимой кофакторной форме фенилкетонурии - определение концентрации птеринов в моче (давностью не более 3 месяцев с даты проведения)

прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-психиатра (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-невролога (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

ДНК-диагностика, верифицирующая наличие генетической патологии обмена фенилаланина (бессрочно);

определение концентрации фенилаланина в крови (давностью не более 1 месяца с даты проведения)

2

Психические расстройства и расстройства поведения (класс V), отдельные хромосомные аномалии (класс XVII)

F00 - F99

Q00 - Q99

2.1

Умственная отсталость

F70 - F79

2.1.1

Умственная отсталость легкой степени

F70.x

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра в целях определения степени выраженности интеллектуального недоразвития, наличия сопутствующей психопатологической и соматоневрологической симптоматики, критичности к состоянию, клинического и социального прогноза, уровня адаптации (дезадаптации) в основных сферах жизнедеятельности (семейной, бытовой, социально-средовой, учебной, профессиональной) (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

Умственная отсталость умеренная

F71.x

Умственная отсталость тяжелая

F72.x

при наличии эпилептических приступов - ЭЭГ или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-невролога в целях определения характера и частоты приступов с учетом получаемого лечения (давностью не более 3 месяцев с даты проведения)

Умственная отсталость глубокая

F73.x

ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения)

2.2

Общие расстройства психологического развития

F84.x

2.2.1

Детский аутизм (синдром Каннера);

F84.0

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра в целях определения выраженности нарушений социокоммуникативных интеракций (оценка эмоциональных реакций, потребности в речевом контакте при наличии имеющихся речевых навыков, ограничения или стереотипности интересов, социальной активности), тяжести имеющихся поведенческих нарушений и психопатологической симптоматики, клинического и социального прогноза, уровня адаптации (дезадаптации) в основных сферах жизнедеятельности (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

атипичный аутизм;

F84.1

синдром Ретта;

F84.2

при наличии эпилептических приступов - ЭЭГ или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 6 месяцев с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-невролога в целях определения характера и частоты приступов с учетом получаемого лечения (давностью не более 3 месяцев с даты проведения)

синдром Аспергера

F84.5

прием (осмотр, консультация) врача-психиатра (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях выявления стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 3 месяцев с даты проведения)

2.3

Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства

F20 - F29

2.3.1

Шизофрения

F20.x

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра, в целях определения клинической формы, психопатологической структуры, длительности и типа течения заболевания, характера и динамики дефицитарной симптоматики, степени прогредиентности процесса, полноты и стойкости ремиссии, свойств преморбидной личности, личностных изменений, критики к своему состоянию и окружающей действительности, клинического и социального прогноза, уровня адаптации (дезадаптации) в основных сферах жизнедеятельности, (давностью не более 1 месяца с даты проведения),

Шизотипическое расстройство

F21.x

Хронические бредовые расстройства

F22.x

Шизоаффективные расстройства

F25.x

ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях выявления стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения)

2.4

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

Q00 - Q99

2.4.1

Хромосомные аномалии, неклассифицированные в других рубриках

Q90 - Q99

2.4.1.1

Синдром Дауна

Q90.x

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра в целях определения степени выраженности интеллектуального недоразвития, наличия сопутствующей психопатологической и соматоневрологической симптоматики, критичности к состоянию, клинического и социального прогноза, уровня адаптации (дезадаптации) в основных сферах жизнедеятельности (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

при наличии врожденных пороков сердца - прием (осмотр, консультация) врача кардиолога (детского кардиолога) или сердечно-сосудистого хирурга (давностью не более 6 месяцев с даты проведения), ЭхоКГ (протокол исследования) (давностью не более 1 года с даты проведения);

ЭПИ со стандартизованной оценкой уровня интеллектуального развития (IQ) (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

при наличии эпилептических приступов - ЭЭГ или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 6 месяцев с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-невролога в целях определения характера и частоты приступов с учетом получаемого лечения (давностью не более 3 месяцев с даты проведения)

прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-генетика (бессрочно);

прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

исследование клеток крови для определения кариотипа (бессрочно)

3

Болезни нервной системы (класс VI), некоторые болезни системы кровообращения (класс IX), проявляющиеся преимущественно поражением нервной системы, и последствия травм головы (класс XIX)

G00 - G99

I00 - I99

S00 - T98

3.1

Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения

G20 - G26

3.1.1

Болезнь Паркинсона

G20.x

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, в целях выявления нарушений функции передвижения, иных двигательных и чувствительных нарушений и других проявлений патологического процесса:

формы и тяжести течения заболевания, активности процесса, наличия и частоты обострений, пароксизмальных состояний (при их наличии), распространенности патологического процесса, наличия осложнений, в том числе со стороны психической сферы (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

При наличии гематологических осложнений вследствие лечения основного заболевания - общий (клинический) анализ крови (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

биохимический анализ крови с обязательным указанием уровней общего белка, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубина и его фракций (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

при наличии изменений по результатам КТ головного мозга - МРТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения)

прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-психиатра;

КТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения)

3.2

Эпизодические и пароксизмальные расстройства

G40 - G47

3.2.1

Эпилепсия

G40

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, в целях определения генеза, вида и частоты эпилептических припадков, времени их возникновения, выраженности и длительности постприступного периода, возраста начала заболевания, типа течения заболевания, локализации эпилептического очага, стойкости и степени выраженности нарушений психических функций, объема и эффективности терапии (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

При наличии эпилептических приступов клинически на фоне отсутствия на нативной электроэнцефалограмме эпилептиформной активности - ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 1 года с даты проведения);

при наличии гематологических осложнений вследствие лечения основного заболевания - общий (клинический) анализ крови (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

биохимический анализ крови с обязательным указанием уровней общего белка, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубина и его фракций (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях выявления стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

при необходимости уточнения эффективности терапии противоэпилептическими лекарственными препаратами - исследование концентрации противоэпилептических препаратов в плазме крови (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-психиатра;

ЭЭГ (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

при наличии изменений по результатам КТ головного мозга - МРТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения)

КТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения)

3.3

Церебральный паралич и другие паралитические синдромы

G80 - G83

3.3.1

Церебральный паралич

G80.x

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога в целях выявления степени выраженности двигательных нарушений, степени нарушения функции схвата и удержания предметов (одностороннее или двухстороннее поражение верхних конечностей), степени нарушения функций опоры и передвижения (одностороннее или двухстороннее поражение нижних конечностей), наличия и степени выраженности речевых нарушений, нарушений психических функций, псевдобульбарного синдрома, наличия эпилептических припадков (их характера и частоты) (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

При наличии эпилептических приступов - ЭЭГ (давностью не более 6 месяцев с даты проведения);

при наличии эпилептических приступов клинически на фоне отсутствия на нативной электроэнцефалограмме эпилептиформной активности - ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 1 года с даты проведения);

при наличии изменений по результатам КТ головного мозга - МРТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения)

прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения)

прием (осмотр, консультация) врача-психиатра (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

ЭПИ (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

консультация медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

КТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения)

3.4

Болезни системы кровообращения

I00 - I99

3.4.1

Цереброваскулярные болезни

I60 - I69

3.4.1.1

Последствия цереброваскулярных болезней

I69.x

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога в целях выявления степени выраженности нарушений статодинамических функций, нарушений сенсорных функций, висцеральных и метаболических нарушений, нарушений психических функций (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

при нарушении функций мочевыделения - прием (осмотр, консультация) врача-уролога в целях оценки степени выраженности нарушений и объема выделяемой в течение суток мочи (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения исследования);

при наличии эпилептических приступов - ЭЭГ (давностью не более 6 месяцев с даты проведения);

при наличии эпилептических приступов клинически на фоне отсутствия на нативной электроэнцефалограмме эпилептиформной активности - ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 1 года с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-психиатра;

ЭПИ или НПИ (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога с проведением визометрии, периметрии, офтальмоскопии (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

при наличии изменений по результатам КТ головного мозга - МРТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения)

общий (клинический) анализ крови (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

биохимический анализ крови с обязательным указанием уровней общего белка, холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, глюкозы (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

коагулограмма: протромбиновое время с последующим расчетом ПТИ и МНО в плазме крови, определение времени свертывания крови, гематокрита (давностью не более 1 месяца с даты проведения при первичном направлении, 3 месяцев - при повторном направлении);

КТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения);

дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

ЭКГ или холтеровское мониторирование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения)

3.5

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

S00 - T98

3.5.1.

Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин

T90 - T98

3.5.1.1

Последствия травм головы

T90

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога или врача-нейрохирурга в целях выявления характера и степени выраженности двигательных нарушений, степени нарушения функции схвата и удержания предметов (одностороннее или двухстороннее поражение верхних конечностей), степени нарушения функций опоры и передвижения (одностороннее или двухстороннее поражение нижних конечностей), наличие и степень выраженности речевых нарушений и нарушений психических функций (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

При нарушениях речевых функций любой степени выраженности - медико-логопедическое исследование (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

при наличии дефекта костей черепа - рентгенография костей черепа (бессрочно, в случае пластики дефекта, проведенной за период между освидетельствованиями - повторно);

при нарушении функции мочевыделения - прием (осмотр, консультация) врача-уролога в целях определения степени выраженности нарушений и объема выделяемой в течение суток мочи (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения исследования);

при наличии эпилептических приступов клинически на фоне отсутствия на нативной электроэнцефалограмме эпилептиформной активности - ЭЭГ (давностью не более 6 месяцев с даты проведения) или ЭЭГ с видеомониторингом (давностью не более 1 года с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-психиатра (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

при наличии изменений по результатам КТ головного мозга - МРТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения)

ЭПИ или НПИ (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога с проведением визометрии, периметрии, офтальмоскопии (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

КТ головного мозга с результатами нейровизуализации (давностью не более 5 лет с даты проведения)

4

Болезни глаза и его придаточного аппарата (класс VII), врожденные аномалии и пороки развития глаз (класс XVII)

H00 - H59

Q00 - Q99

4.1

Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела

H15 - H22;

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога в целях выявления характера и степени выраженности нарушения функции зрения (острота зрения в условных единицах (ед.) и поле зрения в градусах (°) левого и правого глаза с оптимальной и переносимой коррекцией), формы и стадии течения заболевания, активности процесса, времени наступления зрительного дефекта, степени адаптивности к нему, вида и особенностей коррекции (очковая, контактная, интраокулярная)

(давностью не более 1 месяца с даты проведения);

При глаукоме - УЗИ глаза (размер передне-задней оси глаза, B-скан), гониоскопия (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

Q13

при поражении сетчатки глаза - ОКТ или ретинальная томография (давностью не более 3 месяцев с даты проведения);

4.2

Болезни хрусталика

H25 - H28;

при невозможности объективизации нарушений функций зрения иными методами - электрофизиологические исследования (ЗВП) (давностью не более 6 месяцев с даты проведения)

Q12

4.3

Болезни сосудистой оболочки и сетчатки

H30 - H36

4.4

Глаукома

H40 - H42

визометрия (с коррекцией и без коррекции, с указанием оптимальной и переносимой коррекции); исследование цветового зрения; периметрия; исследование бинокулярных функций зрения; рефрактометрия или скиаскопия в условиях медикаментозной циклоплегии; биомикроскопия; тонометрия; офтальмоскопия (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

4.5

Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, рефракции и аккомодации

H49 - H52

4.6

Другие болезни глаза и его придаточного аппарата

H55 - H59

прием (осмотр, консультация) врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в целях определения стойких нарушений функций организма, вызванных сопутствующими заболеваниями, последствиями травм или дефектами (давностью не более 1 месяца с даты проведения)

5

Болезни уха и сосцевидного отростка (класс VIII)

H60 - H95

5.1

Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха

H90

5.1.1

Кондуктивная потеря слуха двусторонняя

H90.0

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога или врача-сурдолога-оториноларинголога в целях выявления характера и степени выраженности нарушения функции слуха (степени тугоухости) левого и правого уха (по международной классификации тугоухости), формы и стадии течения заболевания, времени наступления слухового дефекта, степени адаптивности к нему, вида и особенностей осложнений, сочетания с нарушением речи и психических функций, возможности и прогноза слухопротезирования (давностью не более 1 месяца с даты проведения);

При подозрении на генетические аномалии с целью определения прогноза - тест на определение мутаций в гене CJB2 (бессрочно);

Нейросенсорная потеря слуха двусторонняя

H90.3

при необходимости дополнительной объективизации нарушений функций слуха - стационарные слуховые вызванные потенциалы (ASSR-тест) (давностью не более 1 года с даты проведения)

Полный текст документа вы можете просмотреть в коммерческой версии КонсультантПлюс.