I. Общие сведения об объекте (территории)

1. Основная территория

___________________________________________________________________________

(общая площадь (кв. метров), протяженность периметра (метров),

административные и производственные здания, строения, сооружения,

конструктивные и технологические элементы объекта; выделенные режимные

зоны, меры по ограничению доступа и защите)

2. Объекты вне основной территории

___________________________________________________________________________

(административные и производственные здания, строения, сооружения,

конструктивные и технологические элементы объектов, расположенных в

непосредственной близости от объекта (территории)

___________________________________________________________________________

(общая площадь (кв. метров), протяженность периметра (метров)

3. Сведения о работниках эксплуатирующей организации

___________________________________________________________________________

(общая численность работников, работающих на объекте (территории)

4. Режим работы объекта (территории)

___________________________________________________________________________

(сезонный, вахтовый, одно-, двух-, трехсменный, максимальная

численность работников, работающих на объекте (территории) в одной

смене в дневное и ночное время, в том числе на его элементах)

5. Общие сведения об арендаторах на объекте (территории)

___________________________________________________________________________

(наименование организации, численность работников, вид деятельности,

участие в производственном процессе объекта (территории)

6. Первоначальная балансовая стоимость основных производственных фондов

___________________________________________________________________________

(суммарное значение всех материальных активов (основных средств)

объекта (тыс. рублей)

7. Износ основных производственных фондов

___________________________________________________________________________

(среднее значение морального и физического износа основного

производственного оборудования, зданий и сооружений (процентов)

8. Наличие на объекте (территории) структурного подразделения по защите

государственной тайны и структурного подразделения, к задачам которого

относятся контроль и обеспечение антитеррористической защищенности объекта

(территории)

___________________________________________________________________________

(вид подразделения, структура, численность подразделения, структурным

подразделением какой организации является)

9. Характеристика местности и природно-климатических условий

___________________________________________________________________________

(среднее значение рельефа окружающей местности, среднегодовые и

сезонные направления и скорость ветра, среднесуточная температура,

относительная влажность, количество атмосферных осадков по сезонам,

максимальные сезонные значения силы ветра и температуры)

10. Наличие вокруг объекта (территории) других производств, населенных

пунктов, жилых зданий и иных мест массового скопления людей, их размещение

по отношению к объекту (территории)

N п/п

Наименование объекта (территории)

Характеристика (число людей)

Расположение объекта (территории)

Расстояние до объекта (метров)

11. Сведения об опасных веществах и (или) материалах, используемых на

объекте (территории):

тип ___________________________________________________________________

количество ____________________________________________________________

элемент объекта (территории), на котором расположено опасное вещество и

(или) материал ____________________________________________________________

класс опасности _______________________________________________________

пожароопасные и взрывоопасные вещества и материалы ____________________

химически и биологически опасные вещества и материалы _________________

токсичные, наркотические, психотропные вещества, сильнодействующие яды

и препараты ________________________________________.