Группы высокого риска

- Установленное носительство мутаций, предрасполагающих к наследственному раку яичников: BRCA1, BRCA2, P53, STK11 (синдром Пейтц-Егерса), генов репарации ДНК (синдром Линча - наследственный неполипозный колоректальный рак), RAD51C. В зарубежной практике при установленном носительстве предрасполагающих мутаций рекомендуется профилактическая двусторонняя овариоэктомия после завершения репродуктивных планов; в случае отказа пациентки - увеличение кратности программы скрининга [1]. В России данный подход не применяется, поскольку не регламентирован порядками и стандартами.

- Отягощенный семейный онкологический анамнез по раку яичников, толстой кишки и молочных желез, свидетельствующий в пользу высокой вероятности носительства предрасполагающих мутаций

- две и более родственницы первой линии родства, как по отношению к пробанду, так и между собой, страдающих раком яичников;

- одна родственница первой линии родства, страдающая раком яичников и вторая родственница первой линии родства, заболевшая раком молочных желез до 50 лет (или родственник, заболевший раком грудных желез), которые также состоят в прямом родстве между собой;

- одна родственница, заболевшая раком яичников в любом возрасте и две родственницы, состоящие в прямом родстве между собой, заболевшие раком молочных желез до 60 лет (для мужчин-родственников - раком грудных желез);

- три и более кровных членов семьи, страдающих колоректальным раком, или два - колоректальным и один - раком желудка, яичников, эндометрия, мочевыделительной системы, тонкой кишки в двух поколениях. У одного из родственников рак должен быть диагностирован до 50 лет, а пораженные члены семьи должны состоять в прямом родстве;

- одна родственница, страдающая первично множественным раком молочных желез и яичников [11].

- ультразвуковые признаки злокачественности в соответствии с рекомендациями IOTA [46];

- значение индекса риска малигнизации (RMI) 250 и более [10, 11, 16, 50];

- значение индекса ROMA 7, 39% и более в пременопаузе; 25, 29% - в постменопаузе [1, 4, 6].