Приложение N 5. Заявление на получение субсидии из федерального бюджета на возмещение недополученных доходов по кредитам, выданным субъектам малого и среднего предпринимательства на реализацию проектов в приоритетных отраслях по льготной ставке (форма)

Приложение N 5

к Правилам предоставления

субсидий из федерального бюджета

российским кредитным организациям

на возмещение недополученных

ими доходов по кредитам, выданным

субъектам малого и среднего

предпринимательства на реализацию

проектов в приоритетных отраслях

по льготной ставке

Список изменяющих документов

(в ред. Постановления Правительства РФ от 10.10.2018 N 1212)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

(форма)

В Министерство экономического развития

Российской Федерации

ЗАЯВЛЕНИЕ

на получение субсидии из федерального бюджета

на возмещение недополученных доходов по кредитам, выданным

субъектам малого и среднего предпринимательства

на реализацию проектов в приоритетных отраслях

по льготной ставке, по состоянию

на "__" ________ 20__ г.

На конец отчетного периода портфель кредитов, предоставленных

___________________________________________________________________________

(наименование организации)

субъектам малого и среднего предпринимательства и подлежащих субсидированию

в соответствии с соглашением о предоставлении субсидии от "__" __________

20__ г. N ____________, заключенным с Министерством экономического развития

Российской Федерации, в соответствии с реестром заемщиков составляет

_____________________________ единиц.

(количество кредитов)

Общая сумма задолженности субъектов малого и среднего

предпринимательства по кредитным договорам (соглашениям) на конец отчетного

периода составляет ________________ рублей.

Общий размер субсидии к выплате за отчетный период составляет

________________________ рублей.

(прописью)

Руководитель (Уполномоченное лицо) ________________________________________

(наименование уполномоченного банка)

______________ /_________________________/

(расшифровка подписи)

Исполнитель

______________ /_________________________/

(расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)

"__" ___________ 20__ г.