Оборотная сторона

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Уступка требования (цессия) N _____ от "__" _________ 20__ г. │

│________________________________________________________ с одной стороны,│

│(Ф.И.О. и реквизиты документа, удостоверяющего личность │

│ цедента) │

│и _____________________________________________________ с другой стороны,│

│ (Ф.И.О. и реквизиты документа, удостоверяющего │

│ личность цессионария) │

│договорились о том, что _______________________________________ уступает,│

│ (Ф.И.О. цедента) │

│а _______________________________________________________________________│

│ (Ф.И.О. цессионария) │

│приобретает права по сертификату N _____ серия _______________ │

│ │

│Запись, удостоверяющая права цессионария на сертификат, внесена в│

│"Систему учета выданных Банком сертификатов и прав на них":│

│_________________________________________________________________________│

│ (дата внесения записи в систему учета Банка) │

│ │

│____________________________________ ____________________________________│

│ (число и месяц прописью, год (номер записи в системе учета Банка)│

│ цифрами) │

│ │

│____________________________________ ____________________________________│

│ подпись цедента подпись цессионария │

│ (его уполномоченного лица) (его уполномоченного лица) │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

---------------------------------------------------------------------------

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Уступка требования (цессия) N _____ от "__" _________ 20__ г. │

│________________________________________________________ с одной стороны,│

│(Ф.И.О. и реквизиты документа, удостоверяющего личность │

│ цедента) │

│и _____________________________________________________ с другой стороны,│

│ (Ф.И.О. и реквизиты документа, удостоверяющего │

│ личность цессионария) │

│договорились о том, что _______________________________________ уступает,│

│ (Ф.И.О. цедента) │

│а _______________________________________________________________________│

│ (Ф.И.О. цессионария) │

│приобретает права по сертификату N _____ серия _______________ │

│ │

│Запись, удостоверяющая права цессионария на сертификат, внесена в│

│"Систему учета выданных Банком сертификатов и прав на них":│

│_________________________________________________________________________│

│ (дата внесения записи в систему учета Банка) │

│ │

│____________________________________ ____________________________________│

│ (число и месяц прописью, год (номер записи в системе учета Банка)│

│ цифрами) │

│ │

│____________________________________ ____________________________________│

│ подпись цедента подпись цессионария │

│ (его уполномоченного лица) (его уполномоченного лица) │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

---------------------------------------------------------------------------