Справочная информация

При объяснении пациентам характера имеющегося у пациента атеросклеротического заболевания необходимо остановиться на неотложных мерах по самопомощи и взаимопомощи при острых жизнеугрожающих состояниях. Большинство пациентов данной целевой группы имеют повышение АД.

В категорию заболеваний, характеризующихся повышенным артериальным давлением, входят диагнозы с разными причинами повышения артериального давления. При углубленном профилактическом консультировании таких пациентов, прежде всего, необходимо рекомендовать пройти полное рекомендованное лечащим врачом обследование для установления причин повышения АД и следовать его советам по приему необходимых медикаментов в соответствии с клиническими рекомендациями <12>.

--------------------------------

<12> Рекомендации по диагностике и лечению АГ. Кардиологический вестник. - 2015(1). - 1 - 92, https://www.cardioweb.ru.

Необходимо информировать пациента и способствовать формированию навыков:

- самоконтроля АД в домашних условиях. Желательно, чтобы пациент имел домашний тонометр и был обучен правильно измерять и оценивать уровень АД, знал технику измерения, критерии. Желательно, чтобы пациенты, находящиеся на медикаментозном лечении, вели дневник контроля АД, в который записывали уровни АД (желательно утром после ночного сна и вечером, в одно и то же время суток). При необходимости в дневнике можно регистрировать прием назначенных препаратов и самочувствие (жалобы), что поможет врачу оценить последующую тактику. Пациенты с повышениями АД должны измерять АД в регулярном режиме вне зависимости от самочувствия, но не реже 1 раза в неделю.

- регулярного приема антигипертензивных препаратов (если медикаменты назначены врачом) и недопустимости самолечения;

- освоения неотложных мер доврачебной помощи при резких подъемах АД (кризах), определения основных симптомов сердечного приступа и симптомов возможного острого состояния (нарушения мозгового кровообращения) для своевременного (раннего) вызова скорой медицинской помощи самоконтроля АД в домашних условиях. Дать памятку о профилактике инсульта;

- соблюдения рационального питания и знать основы здорового образа жизни. При объяснении необходимо уточнить насколько пациент понял рекомендации (переспросить его как он понял), что включено в принципы и алгоритм мотивационного консультирования

- оптимизации повседневной физической активности и самоконтроль адекватности индивидуальной нагрузки;

- контроля массы тела в соответствии с рекомендуемыми для конкретного пациента нормами (желательно, чтобы пациент имел домашние весы);

- регулярного прохождения диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, диспансерного наблюдения у врача и выполнения назначенных врачом исследований.