Таблица 2 - Дополнительные критерии PRETEXT (2005)

Категория	Критерии
C (хвостатая доля)
C1	есть поражение
C0	нет поражения
E (внепеченочное интраабдоминальное), добавляется "a", есть асцит (например, E0a)
E0	нет поражения
E1	врастание в органы или диафрагму
E2	перитонеальные узлы поражение
F (фокальность)
F0	солитарная опухоль
F1	2 и более опухоли
H (разрыв или внутрибрюшное кровотечение)
H1	внутрибрюшное кровотечение (разрыв опухоли)
H0	нет кровотечения (нет разрыва)
M (отдаленные метастазы), добавляется "a" для определения локализации мишени
M0	нет метастазов
M1	любые метастазы (исключение E и N)
N (поражение лимфоузлов)
N0	нет метастазов
N1	только абдоминальные
N2	внеабдоминальные (с или без абдоминальных)
P (вовлечение воротной вены), добавляется "a", есть внутрисосудистое поражение (например, P1a)
P0	нет вовлеченности
P1	только правая или левая ветви
P2	основной ствол
V (Нижняя полая вена и/или печеночные вены), добавляется "a", есть внутрисосудистое поражение (например, V3a)
V0	нет вовлеченности
VI	вовлеченность одной печеночной вены и нет поражения
V2	вовлеченность двух печеночных вен и нет поражения
V3	вовлеченность трех печеночных вен и/или поражение

Выделяют следующие группы риска:

1. Очень низкий риск - пациенты с благоприятным морфологическим вариантом PRETEXT I, уровнем альфа-фетопротеина (АФП) < 1 000 МЕ/мл;

2. Низкий риск - пациенты с резектабельными опухолями PRETEXT II без неблагоприятных факторов прогноза;

3. Промежуточный риск:

4. Большая не резктабельная или условно резектабельная опухоль (PRETEXT III);

5. Резектабельная опухоль (PRETEXT I/II) с мелкоклеточным недифференцированным компонентом, но не имеющее метастазов и АФП < 1000 МЕ/мл.

6. Высокий риск:

7. Все пациенты с метастазами ГБ;

8. Все пациенты с уровнем АФП > 1000 МЕ/мл вне зависимости от PRETEXT;

9. Все пациенты с PRETEXT IV.

Таблица 1 - Североамериканская постхирургическая и европейская дохирургическая системы стадирования 2. Диагностика