Общие подходы к профилактике

Профилактические мероприятия в очаге направлены на активное выявление и изоляцию больных до полного у них исчезновения симптомов.

- В очаге после госпитализации больного с ГМИ или с подозрением на нее рекомендовано наложение карантина сроком на 10 дней.

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 3).

- Рекомендован осмотр врача-отоларинголога лиц, находившихся в тесном контакте с заболевшим с целью выявления больных острым назофарингитом.

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 3).

Комментарий: осмотр осуществляется в течение 24 часов с момента госпитализации больного

- Рекомендовано бактериологическое обследование, выявленных острым назофарингитом больных до назначения им соответствующего лечения.

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 3).

Комментарий: для увеличения шансов этиологической расшифровки этиологии назофарингита.

- Рекомендовано проведение химиопрофилактики лицам, находившимся в тесном контакте с больным ГМИ.

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 2+)

Комментарий: Рифампицин - Взрослым - 600 мг через каждые 12 часов в течение 2-х дней; детям от 12 мес. - 10 мг/кг веса через 12 часов в течение 2-х дней; детям до года - 5 мг/кг через 12 час в течение 2-х дней.

Ампициллин - взрослым по 0,5 - 4 раза в день 4 дня. Детям по той же схеме в возрастной дозировке.

- Рекомендована госпитализация, больных назофарингитом и носителей менингококка при наличии показаний.

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 3).

Комментарий: при необходимости изоляции.

- Профилактическую вакцинацию по эпидемическим показаниям рекомендовано проводить при угрозе эпидемического подъема, а именно при увеличении заболеваемости превалирующей серогруппой менингококка в два и более раза по сравнению с предыдущим годом по решению главного государственного санитарного врача Российской Федерации, главных государственных санитарных врачей субъектов Российской Федерации.

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 3).

Комментарии: Вакцинации полисахаридной вакциной подлежат:

- дети от 1 года до 8 лет включительно;

- студенты первых курсов средних и высших учебных заведений, прежде всего в коллективах, укомплектованных учащимися из разных регионов страны и зарубежных стран.

При продолжающемся росте заболеваемости менингококковой инфекцией число прививаемых лиц по эпидемическим показаниям должно быть расширено за счет:

- учащихся с 3 по 11 классы;

- взрослого населения при обращении в лечебно-профилактические организации для проведения иммунизации против менингококковой инфекции [2, 27].