Таблица 1 - Группировка рака мочевого пузыря по стадиям

Факт инвазии опухоли в мышечный слой мочевого пузыря принципиально делит всех пациентов по тактике дальнейшего наблюдения и лечения на 2 группы - с мышечно-неинвазивным раком мочевого пузыря (стадии Ta - T1) и мышечно-инвазивным раком (стадия T2 и более).

Среди больных с впервые выявленным РМП у 70% имеется поверхностная опухоль. У 30% больных отмечается мультифокальное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря. В 40 - 80% случаев после трансуретральной резекции (ТУР) в течение 6 - 12 месяцев развивается рецидив, а у 10 - 25% больных - инвазивный рак.

Поверхностный рак включает следующие нозологии:

- Ta - неинвазивная папиллярная карцинома (60%)

- Tis - карцинома in situ (10%)

- T1 - опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань (30%)