3.2.3. Регорафениб - препарат третьей линии лечения больных с метастатическими ГИСО

Стандартом лечения третьей линии больных с метастатическими ГИСО, резистентных к иматинибу и сунитинибу, является регорафениб в дозе 160 мг ежедневно в течение 3 недель с перерывом на одну неделю. Препарат улучшил время до прогрессирования на 4,8 месяца (режим 3 недели/ 1 неделя) [36].

Уровень убедительности рекомендаций - A (уровень достоверности доказательств - Ia).

При прогрессировании заболевания на фоне лечения иматинибом, сунитинибом и регорафенибом пациентам рекомендуется участие в клинических исследованиях новых таргетных препаратов.

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - IV).

Возможно повторное назначение иматиниба, если не доступны какие-либо другие методы лечения (в качестве последней линии лечения). Даже при формальной неэффективности, иматиниб может замедлять рост опухоли.

Уровень убедительности рекомендаций - B (уровень достоверности доказательств - III).