1.5 Классификация

В настоящее время используют такие понятия как:

- "Экстрофийно-эписпадийный спектр аномалий";

- "Экстрофийно-эписпадийный комплекс аномалий";

- Аномалии группы "экстрофия-эписпадия".

Все эти термины относятся к врожденным порокам развития мочеполовой системы, в основе которых лежит единый механизм сбоя при закладке органов. В данную группу входят (по степени тяжести):

- Эписпадия (от частичной до тотальной);

- Классическая экстрофия (самая распространенная форма, находится где-то посередине по степени тяжести);

- Клоакальная экстрофия (наиболее сложная форма, требует серьезной оценки ассоциированных пороков развития нервной, костной систем, верхней части мочевыводящей системы и ЖКТ).

Если рассматривать классическую форму экстрофии, то можно говорить о степени (тяжести) экстрофии в зависимости от:

- размера площадки экстрофированного мочевого пузыря;

- качества ткани мочевого пузыря (его эластичности, отсутствия изменений слизистой).

Каждый случай экстрофии уникальный; могут также встречаться свои уникальные варианты экстрофии. Так, экстрофия иногда может быть "частичной" (без эписпадии), может быть два пузыря (один "нормальный", а второй экстрофированный), иногда с экстрофией идут так называемые "сочетанные" патологии (удвоение влагалища, одна почка и др.).

Поэтому очень важно правильно диагностировать состояние новорожденного, в ряде случаев требуются дополнительные исследования для уточнения диагноза.