2.1 Физикальное обследование

- Рекомендуется проводить клинических осмотр всех пациентов, который должен включать:

1. осмотр перианальной кожи: наличие опухолевых разрастаний, свищевых отверстий, мацераций, изъязвлений, пальпацию паховых лимфатических узлов (определение наличия увеличенных узлов, их консистенции и подвижности по отношению к подлежащим структурам и коже),

2. гинекологический осмотр для женщин для оценки распространенности опухоли на заднюю стенку влагалища и скрининга рака шейки матки (должно выполняться цитологическое исследование мазка по Папаниколау),

3. пальцевое исследование прямой кишки для уточнения размеров новообразования [1].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - IV)

Комментарии: У 3 - 5% больных раком анального канала может выявляться синхронный рак шейки матки или цервикальная интраэпителиальная неоплазия.

- У всех больных раком анального канала до начала лечения рекомендуется оценка нутритивного статуса [1].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - IV)